6 岁孩子外伤 CT 发现大量脑积水，手术与否难抉择

6 岁孩子因外伤做 CT 查出大量脑积水，此前无症状仅头颅较大，对于手术与否的选择存在困惑。这需要综合脑积水的类型、进展速度、孩子的症状、脑功能影响以及后续发展趋势等多方面因素来决定。 1.脑积水类型：交通性脑积水和梗阻性脑积水的处理方式不同。交通性脑积水可能需要长期观察，梗阻性脑积水则可能更倾向手术。 2.进展速度：如果脑积水进展迅速，可能会对脑组织造成严重压迫，需要尽快手术干预。 3.孩子症状：尽管之前无症状，但仍需密切关注孩子是否出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。 4.脑功能影响：评估脑积水对孩子智力、运动功能等方面的影响。 5.后续发展趋势：通过定期复查，了解脑积水是趋于稳定、减轻还是加重。 综合考虑以上因素，再结合多位专家的意见，谨慎做出是否手术的决定。同时，无论选择何种治疗方案，都要密切关注孩子的情况，定期复查。建议在正规的三甲医院神经外科进行诊治。

分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳.　　手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.

患者你好是可以治疗的建议您去医院做一个详细的检查看看到底是什么程度之后做细致的治疗可进行如下检查：（一）颅骨X线平片可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前,后囟延迟闭合或明显扩大等.（二）头颅CT扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病.（三）头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等.（四）前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大.还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（五）脑室造影对判断有无导水管,第四脑室的梗阻,脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿,水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义.常选用脑室内注入水溶性碘剂.治疗分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳.　　手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.希望我的回答对您有所帮助感谢您对有问必答的支持并祝您早日康复

脑积水患者可以采取物理加中医治疗，在中医基础理论指导下，结合现代科技发展的产物，综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平，且无副作用，治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力，具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定。

你好，需要手术治疗，建议您就在西京治疗，那个医院在全国也是排第二第三的！手术治疗是比较彻底的，术后不会复发，多吃营养脑细胞的药物，祝您健康！