小便时胀痛、尿血且下腹涨,可能是泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、泌尿系统肿瘤等原因导致。 1. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时,可能损伤尿路黏膜,引起疼痛和血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出;较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。常用药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸钾缓释片等。 2. 前列腺炎:炎症刺激可导致前列腺组织充血、肿胀,出现尿频、尿急、尿痛及血尿等症状。治疗包括使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,以及非甾体抗炎药如塞来昔布等。 3. 尿道炎:多由细菌感染引起,表现为尿道刺痛、尿频、尿血。治疗以抗感染为主,药物有阿莫西林、阿奇霉素等。 4. 膀胱炎:膀胱黏膜发生炎症,出现下腹疼痛、尿频、尿急、血尿。可使用三金片、热淋清颗粒等药物。 5. 泌尿系统肿瘤:肿瘤侵犯尿路组织,也会引起上述症状。一般需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 出现小便胀痛、尿血及下腹涨的症状,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如尿常规、B 超、CT 等,以明确病因,采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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