人流后持续流血三十多天是不正常的,可能由多种原因导致,如子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、子宫内膜修复不良等。 1.子宫收缩不良:人流后子宫收缩能力不足,不能有效关闭血管,导致出血时间延长。可使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2.宫腔残留:若手术未能完全清除妊娠组织,残留部分会刺激子宫持续出血。通常需要再次清宫或使用药物促进残留排出,如米非司酮、米索前列醇。 3.感染:术后发生感染,引起子宫内膜炎症,也会导致出血不止。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4.凝血功能异常:患者本身存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,会影响止血。需进行相关检查,明确病因后针对性治疗。 5.子宫内膜修复不良:人流损伤子宫内膜,修复缓慢,可在医生指导下使用雌激素类药物,如戊酸雌二醇,促进内膜修复。 人流后持续长时间出血应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如 B 超、血常规、凝血功能等,明确原因后采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,保持外阴清洁,避免劳累和性生活。