你好天疱疮早中晚期都能痊愈,病程大约在一周至三周之间.
,支持疗法应给予高蛋白,高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血.2,肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量.对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法和间歇给药法.即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药,休息4天的治疗.3,免疫抑制剂如环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的.4,抗生素加用抗生素以防止并发感染.5,局部用药口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生.局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合.6,酶抑制剂各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道.7,中医中药脾虚湿热型可选用补中益气汤,清脾除湿饮,五苓散等方加减;热毒炽热型可选用黄连解毒汤,清瘟毒软,清营汤,甘露消毒丹,玉女煎等方加减.
全身治疗1.皮质类固醇激素:常选用泼尼松,一般对皮损面积占体表不足10%的病例,或损害仅限于口腔粘膜的患者,以30—40mg/d为宜;占30%左右的病例,以60mg/d为宜;占50%以上的病例,首剂以80mg/d为宜。若3—5日内仍进展或无好转,都应增加泼尼松的用量,增加剂量为原剂量的40%—50%,直到病情控制,待病情控制而稳定好转后逐渐缓慢减量,维持剂量为15-20mg,隔日晨起顿服,常需服用数年,减药过程中一旦有新的皮损出现,应暂停减药。2.对中、重症患者,做分泌物培养及药敏试验,给予抗生素,防止继发感染。3.免疫抑制剂:对有皮质激素禁忌证或服用了大量激素仍不能控制皮损时采用。环磷酰胺、硫唑嘌呤100-150,氨甲喋呤每周肌注10-25nq。4.氨苯砜:用于较轻的寻常型和红斑型,100—150咕d,若服用2~4周无效,仍应采用激素或其他疗法。
单纯疱疹患者应忌烟、酒、茶、咖啡、可乐等;忌葱、蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等刺激性食...
张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
荨麻疹在中医辨症方面一般可分为六个类型,风热型、风寒型、风湿型、脾胃型、血热型和血...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
接受激光脱毛后,可能有些鸡皮样肿胀和微微发红,并有一种轻微的灼伤的痛感,这种反应在...
郭庆 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院