脑梗死患者经检查发现多处动脉血管病变,对于是否适合做支架、做支架对降低复发几率的作用、术后副作用等存在疑问。需要综合多方面因素进行评估,包括血管狭窄程度、患者整体健康状况、基础疾病、术后护理以及治疗预期等。 1. 血管狭窄程度:显著狭窄可能增加支架置入的必要性,但还需考虑狭窄部位和长度。若狭窄严重且影响脑部供血,支架可能是有效的治疗选择。 2. 患者整体健康状况:如存在严重心肺疾病、凝血功能障碍等,可能增加手术风险,影响支架手术的可行性。 3. 基础疾病:高血压、糖尿病等控制不佳会影响手术效果和术后恢复,也需在术前充分评估和调整治疗。 4. 术后护理:术后规范用药、定期复查、改善生活方式对预防复发至关重要。 5. 治疗预期:患者和家属对手术效果的期望应合理,支架虽能改善血管状况,但不能完全杜绝脑梗死复发。 总之,脑梗死患者是否适合做支架以及术后效果,需要综合考量多种因素。医生会根据详细的检查结果和患者具体情况制定个性化的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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