主动脉弓置换术

这种情况是正常的，主动脉弓置换之后主要影响左手的血压。目前认为是左手的血压因为置换主动脉弓之后导致降低，但如果降低不是很严重，可以不治疗，建议到正规医院定期监测血压，根据血压情况调整用药，不要随便自行调整用药。

无名动脉从主动脉弓的右侧发出,向右上斜行,经右头臂静脉和气管之间,至右胸锁关节处分为右锁骨下动脉和右颈总动脉.无名动脉的一端为主动脉弓所固定,另一端为颈部组织固定.当发生主动脉粥样硬化或高血压时,主动脉扩张伸展,主动脉弓及无名动脉向头侧抬高.由于其上方固定,以致无名动脉弯曲,构成了右上纵隔的边界,使右上纵隔影增宽.这种表现容易误诊为纵隔肿瘤或无名动脉瘤.Christensen氏分析了200例50岁以上者的胸片,发现右无名动脉延长迂曲引起右上纵隔明显增宽者占25.9%,右上纵隔旁有突向肺野内肿块表现者占0.5%.

左右手臂的血压是存在差异的，这与血管硬化程度等多因素相关。建议您在医生的指导下科学合理应用降压药物控制血压，单一药物不能达到目的可以多药物联合治疗。可以配合中医中药降压以减少降压药的副作用，提高降压药效果。

Schneider等指出,本病的临床特点为：①所有病人的年龄均在40岁以上；②以女性,胖人为多；③常有动脉粥样硬化或/和高血压；④常有心脏增大；⑤有时在右锁骨上窝能触到一个小的有搏动的肿块.本病的X线表现为：①右上纵隔增宽或呈从右纵隔突向肺野内的肿块阴影；②肿块外下缘清楚,上缘模糊且无明确边界；③肿块下界与主动脉弓不能分开；④肿块状阴影的边缘有时可见线状钙化；⑤气管不受压,肿块不随吞咽动作移动,此点有助于与胸内甲状腺鉴别；⑥透视下或记波摄影可见肿块状阴影有搏动.