嗜酸性胃肠炎是一种少见的胃肠道疾病,可能由过敏、遗传、感染等因素引起。治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。若用药后症状未改善且进食疼痛加剧,需综合考虑多种情况,如药物不对症、病情进展、合并其他疾病、饮食未控制、个体差异等。 1. 药物不对症:所用药物可能未针对病因发挥作用,需重新评估病情,调整用药方案,如使用糖皮质激素(泼尼松、地塞米松)、抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)等。 2. 病情进展:疾病可能进一步发展,此时可能需要更积极的治疗,如免疫抑制剂(环孢素、硫唑嘌呤)。 3. 合并其他疾病:可能同时存在其他胃肠道疾病,如胃溃疡、胆囊炎等,需完善相关检查(胃镜、腹部超声等)明确诊断。 4. 饮食未控制:饮食中仍有诱发疾病的因素,应避免食用易致敏食物,保持清淡、易消化饮食。 5. 个体差异:每个人对药物的反应不同,可能需要尝试其他治疗方法,如生物制剂。 总之,对于嗜酸性胃肠炎患者用药后症状未改善且进食疼痛加重的情况,应及时就医,进行全面评估,制定个体化的治疗方案。同时,要注意饮食和生活方式的调整,促进康复。
对于确定的或可疑的过敏食物或药物应立即停止使用。没有食物和药物过敏史者,可采取序贯法逐个排除可能引起致敏的食物,诸如牛奶(特别在儿童)、蛋类、肉类、海虾、麦胶制品以及敏感的药物。许多病人在从饮食中排除有关致病食物或药物后,腹部疼痛和腹泻迅速改善,特别是以粘膜病变为主的病人,效果更明显。虽然饮食控制不一定能治愈本病,但一般在制定治疗方案时,总应把饮食控制作为基本措施,而首先应用。

用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病,如风湿病,类风湿性关节炎,红斑狼?,严重支气管哮喘,肾病综合症,血小板减少性紫癜,粒细胞减少症,急性淋巴性白血病,各种肾上腺皮质功能不足症,剥脱性皮炎,无疱疮神经性皮炎,类湿疹等口服用于治疗过敏性,自身免疫性炎症性疾病,成人开始一日15-40mg(根据病情),需要时可用到60mg或一日0.5-1mg/kg,发热患者分3次服用,体温正常者每日晨起一次顿服.病情稳定后逐渐减量,维持量5-10mg,视病情而定.小儿开始用量一日1mg/kg.

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岳辉 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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