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27 岁痛风一年，严格控制饮食，可否不服药？
疾病：痛风提问于 2024-12-25 11:38 -
病情描述：
大夫您好，本人想咨询下，27岁痛风一年，发作两次只服用少量碳酸氢钠和外用扶他林。无其他药物摄入，第二次发作后严格饮食，无沾酒和海鲜内脏，肉类豆类摄入都少，每天纯水摄入3升左右。可以不服用降酸药物么？因为太年轻不想太早服药。如果保持这状态不服用药物，痛风还会对肾脏造成结石或者更严重的问题么？还想请问下我做强度健身减脂，但避开痛风关节损伤，肌肉产生的肌酸会对尿酸排出造成多大的影响？大夫都告诉我适量，但这个值很难理解。谢谢耐心帮助我的大夫了！
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回答2
27 岁痛风患者，发作两次，控制饮食后咨询是否可不服用降酸药物。痛风若控制不佳，可能影响肾脏，健身产生的肌酸对尿酸排出影响不确定。需综合考虑多种因素，如尿酸值、痛风发作频率、关节损伤情况、肾脏功能、家族病史等。 1. 尿酸值：若尿酸仍明显高于正常范围，即使严格控制饮食，也可能需要药物降酸。 2. 发作频率：一年内发作两次，若后续发作更频繁，仅靠饮食控制可能不够。 3. 关节损伤：若关节已存在不可逆损伤，药物治疗有助于改善预后。 4. 肾脏功能：定期检查肾功能，若出现尿酸盐沉积损害肾脏，应药物干预。 5. 家族病史：有痛风家族史者，可能更易病情进展，需更积极治疗。 6. 健身影响：健身产生的肌酸对尿酸排出影响因人而异，强度过大可能加重代谢负担。 总之，是否服用降酸药物不能仅依据年龄和饮食控制情况决定。建议定期复查尿酸、肾功能等，根据检查结果和医生建议综合判断。
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回答1
痛风是由于尿酸在体内的堆积形成结晶引起的。经常吃肉食，动物内脏，啤酒烧烤都会引起体内尿酸的堆积。建议平常清淡饮食，适当的体育锻炼即可。强度的体育锻炼对身体也是一种负担。
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