无睾症是一种较为罕见的疾病,其成因多样,包括先天发育异常、染色体异常、睾丸扭转后缺血萎缩、外伤以及感染等。患者需要注意心理调节、定期检查、合理饮食、适当运动和避免不良习惯。治疗方法则有激素替代治疗、手术治疗等。 1.成因: 先天发育异常:胚胎发育过程中,睾丸未正常形成。 染色体异常:如性染色体异常,影响睾丸发育。 睾丸扭转后缺血萎缩:睾丸扭转未及时处理,导致睾丸组织缺血坏死。 外伤:严重的外伤损害睾丸,使其无法正常存在。 感染:某些严重的感染破坏睾丸组织。 2.注意事项: 心理调节:患者可能因生殖器官缺陷产生心理压力,需积极调整心态。 定期检查:监测激素水平,评估治疗效果和身体状况。 合理饮食:保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 适当运动:增强体质,但避免剧烈运动对身体造成损伤。 避免不良习惯:如吸烟、酗酒、熬夜等。 3.治疗方法: 激素替代治疗:使用睾酮制剂,如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液等,补充体内雄激素。 手术治疗:对于有外观需求的患者,可进行假体植入手术。 总之,无睾症患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法,并在日常生活中注意相关事项,以提高生活质量。
无睾症有以下症状表现和体征: 单侧睾丸缺如者,其阴茎、阴囊发育正常,由于健侧睾丸代偿性增生,血中睾酮水平正常,青春期第二性征正常。双侧睾丸缺如者,患者无发育能力,呈宦官型发育,表现为皮下脂肪丰满、皮肤细腻、语调高尖。体格检查发现阴囊发育不良,阴囊内空虚无睾丸。阴茎小,无阴毛生长。 睾丸缺如常在隐睾手术探察中被诊断,约为隐睾手术的3.3%,对术前不能触及睾丸的患者行手术探察时约有20%不能找到睾丸。 先天性睾丸缺如诊断较困难,必须首先排除隐睾或异位睾丸的存在,尤其应注意与不能触及的双侧隐睾相鉴别。 单侧睾丸缺如应用性激素试验则无筛选作用。应及时行手术探查,其目的一是弄清体内是否存在睾丸,二是弄清睾丸在体内的准确位置,同时可行睾丸固定或切除术。
先天性睾丸缺如的发生原因迄今未能肯定,可能与以下方面因素有关。1.胚胎发育过程中,因某种因素干扰使性腺发育障碍。2.妊娠期或出生前、后不久睾丸扭转、精索血管栓塞,致睾丸血流供应受阻而使睾丸萎缩,可能是最常见的原因。单侧睾丸缺如由于对侧睾丸功能正常,如无其他并发畸形,则不需治疗。双侧睾丸缺如青春期可用性激素替代治疗,肌内注射睾酮以促使男性化。双侧无睾症的不育症无法治疗。
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