44 岁糖尿病患者肩袖部分断裂伴前上盂唇旁囊肿,治疗效果不佳。需了解肩袖损伤原理、治疗方法、康复训练、日常注意事项及糖尿病对此的影响等。 1. 肩袖损伤原理:肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,共同维持肩关节的稳定和活动。损伤多因外伤、慢性磨损、退变等引起。 2. 治疗方法:保守治疗如休息、制动、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠,活血化瘀药跌打丸)等;若保守治疗无效,可考虑手术修复。 3. 康复训练:包括肩部肌肉的拉伸、力量训练等,需在专业康复师指导下进行。 4. 日常注意事项:避免过度活动肩部,注意保暖,保持正确姿势。 5. 糖尿病的影响:糖尿病可能影响伤口愈合和组织修复,要控制好血糖。 总之,对于该患者,应综合考虑病情和身体状况,选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和康复训练,以促进肩部功能恢复。
您好,糖尿病患者易发生感染且伤口愈合延迟,以及糖尿病大血管、微血管并发症可增加手术风险,且手术应激可使血糖急剧升高,使糖尿病急性并发症发生率增加,因此糖尿病患者手术治疗应严格评估手术利弊。糖尿病患者空腹血糖<7.8mmol/l,餐后血糖
肩袖部分断裂影响关节活动,一般需要手术修复。保守治疗效果较差,无法使断裂的韧带愈合,要及时治疗,防止韧带和关节囊僵硬,难以恢复。关节镜属于微创手术,效果较好。糖尿病影响刀口生长,需要控制血糖。建议先控制血糖正常水平,血糖稳定以后进行关节镜微创手术,修补肩袖,清理关节腔。术后制动固定,5周以后进行功能锻练。
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