肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰所表现的上实下虚证候[临床表现]眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数.方剂:白芍40克,元胡10克,白蒺藜,杭菊花,枸杞子,羌活各12克,白附子,白僵蚕,白芷各9克,制用法:水煎服.[机理分析]本证多因恼怒所伤,气郁化火,火热耗伤肝肾之阴,或因房劳所伤,年老肾阴亏虚,水不涵木,肝木失养,致使肝阳偏亢所致.肝为刚脏,体阴用阳,肝肾之阴不足,阴不制阳,肝阳升发太过,血随气逆,亢扰于上,故见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,失眠多梦;肝性失柔,则急躁易怒.肝主筋,肾主骨,腰为肾之府,肝肾阴亏,筋骨失养,故见腰膝酸软无力.阴亏于下,阳亢于上,上实下虚,故头重脚轻,行走漂浮.舌红少津,脉弦或弦细数,为肝肾阴亏,肝阳亢盛之征.本证以头目眩晕,胀痛,头重脚轻,腰膝酸软等为审证要点.肝火炽盛证与肝阳上亢证应予鉴别:两者在证候与病机上有近似之处,因火性炎上,阳气亦亢于上,故均以头面部的症状突出.其区别在于:肝火上炎以目赤头痛,胁肋灼痛,口苦口渴,便秘尿黄等火热证为主,病程较短,病势较急,阴虚证候不突出,故病情纯属实证,系由火热之邪侵扰所致;肝阳上亢以头目胀痛,眩晕,头重脚轻等上亢症状为主,病程较长,病势略缓,且见腰膝酸软,耳鸣等下虚症状,阴虚证候明显,故病情属上实下虚,虚实夹杂,系由气血逆乱所致.[现代研究]夏大胜等对62例原发性高血压肝阳上亢证,肝肾阴虚证病人正常活动状态下24h血压进行动态监测,分析两证型的血压变化规律.结果显示肝阳上亢证组血压呈昼高夜低,肝肾阴虚证组血压呈昼低夜高的规律性变化,表明24h动态血压监测值可作为原发性高血压辨证分型的客观指标之一如果属于肝阳亢的高血压尚不严重,喝苦丁茶或者枸菊清肝茶都可以代替药物,这两种茶是春天的专属饮料,可以清泻春天里特殊旺盛的肝火. 需要注意的是,即便是有肝火,苦丁茶也不要太浓,因为苦丁茶性质苦寒,多喝或者久喝会伤胃气.枸菊清肝茶就比较平和了,只是枸杞和菊花两种,在一般超市就能买到.买菊花时要分清白菊花,黄菊花和野菊花.白菊花性质甘凉,可以经常喝.坐办公室的人如果不爱喝茶或喝茶怕睡不着可以改泡白菊花.黄菊花就不适合长期喝了,因为它的性质是苦的,去火的效果比白菊花强,所以最好是有火时再喝,"和平时期"还是白菊花好.至于野菊花,寒的性质就更明显了,不适宜长期当茶喝.如果你因为肝火太盛,眼睛发红(比如春天常见的结膜炎,俗称"红眼病"),或是眼睛长了"针眼"(即"麦粒肿"),可以把野菊花泡在杯里,用水的蒸汽熏眼睛,每次熏15分钟,通过黏膜吸收野菊花的清热功效.
心脏受扰也可见心肝火盛,心火亢盛,心肾不调等引发高血压.因此七情内伤影响心肝胆阴阳气血失调,会导致发生高血压症,以青年人及身体壮实者为多见.精神长期高度紧张,心肝两脏受累,也会引起高血压.调查表明,高血压多发于精神高度紧张的工作及工种,如汽车司机,银行会计,电报员,高空作业的人和知识分子,这和他们精神紧张,七情过用有关.环境对人的情绪也有很大的影响,如长期生活于噪音超标准的环境中,人的情绪紧张而不安宁,心肝受扰容易患高血压病.有人对近千人进行调查,居住于交通繁忙,噪音严重的街道两旁的人患高血病者为23%,明显高于对照组的15%.高血压发病的情志因素应该引起我们的重视.下面再介绍一些食疗方剂及小方小药:(1)醋花生仁.花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃,每晚临睡前服2--4粒,嚼烂服下.(2)海蜇马蹄饮.海蜇124克,马蹄370克,海蜇洗漂干净,荸荠洗净不去皮,用水1000毫升,煎煮至250毫升,分二次服用.(3)菜菔子.菜菔子900克,水煎过滤,浓缩或浸膏,干燥研粉压片,分三十次服用,每日三次.(4)杏仁鸡蛋糊.桃仁12克,杏仁12克,栀子3克,胡椒7粒,糯米14粒,全部捣烂,加鸡清1个调成糊状,分三次于睡前敷足心.(5)菊槐茶.菊花,槐花,绿茶各等分,水代茶饮.(6)菊苗粥.甘菊苗30克,切细和入粳米煮粥,加冰糖适量.(7)菊楂决明煎.生山楂15克,菊花10克,草决明15克,水煎成300毫升,分两次服.(8)紫菜海带汤.紫菜,海带适量,煮汤服用.(9)葵鸡汤.向日葵盘2--3个,母鸡一只,去净毛皮内脏,炖服.以上是对“肝阳上亢的起因?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好,肝阳上亢的问题并不是肝火旺盛.肝阳上亢是虚火.我们中医讲肝肾同源.肝是需要肾的重镇的.当肾的重镇固摄消失,则肝阳就会上窜,表现为头痛舌红易怒血压升高,同时伴有肾虚症状如腰痛虚汗等等肝火旺盛是肝火旺盛,是实火,比如口苦等其他上火的症状,可以直接泻火,龙胆泻肝丸肝阳上亢在重镇的同时更要加强肾的固摄能力,方药如平肝熄风汤.希望我的解释对您有一定帮助.有疑问可直接向我提问,我尽全力为您解答.谢谢
中医学所说的肾更多是指肾的功能,可以说几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系...
吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
无论男人还是女人,补肾一定要分清自己肾虚类型,然后辩证饮食,除此之外,女性补肾还要...
吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
肾虚其实是现代人的通病,原因主要有这几点:1、生活压力:几乎每个脑力或者体力劳动者...
吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
中医所讲的肾,是一个功能的群体。“肾”藏精主生殖、主水、主骨等,包括了西医的泌尿、...
周岱翰 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
婴儿湿疹是可用花椒、艾蒿、紫草等煎汤后做药浴的。花椒能消炎、止痒;艾蒿有镇静、抗过...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
便血的原因有:湿热下注,由于嗜烟、酒、辣椒等食物;痔疮出血;素有便秘或大便秘结,硬...
张华 主任医师 广州市中医医院