失钠多于失水且血清钠浓度低是如何引起的_即问即答

失钠多于失水且血清钠浓度低是如何引起的 疾病：失水提问于 2024-12-24 10:07: 病情描述：

我的一位邻居在工厂里上班前几天上班正在工作时不知道什么原因突然晕倒了送去医院后医生说是得了失钠多于失水且血清钠浓度低的病都不知道这是一种什么病想了解一下是怎么引起的失钠多于失水且血清钠浓度低是怎么引起的呢？

回答2
失钠多于失水且血清钠浓度低，通常称为低渗性脱水，引起这种情况的原因较多，主要有经肾丢失、肾外丢失、水摄入过多、细胞外液转移至细胞内液以及其他因素等。 1.经肾丢失：长期大量使用利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸等；肾上腺皮质功能不全时，醛固酮分泌减少，导致肾小管重吸收钠减少；肾实质性疾病，如慢性间质性肾疾病、急性肾衰竭多尿期等，使钠随尿液排出增多。 2.肾外丢失：经消化道失液，如反复呕吐、长期胃肠减压引流、慢性肠梗阻等，导致大量钠随消化液丢失；经皮肤丢失，如大量出汗、大面积烧伤时，只补充水分而未补充钠盐。 3.水摄入过多：如在治疗过程中，输入过多不含电解质的液体，导致水在体内潴留。 4.细胞外液转移至细胞内液：常见于急性肾衰竭、肾中毒等，使细胞外液的水和钠大量转入细胞内。 5.其他因素：如肝硬化腹水患者，使用大量利尿剂治疗时，可因有效循环血量减少，引起继发性醛固酮增多，导致水钠重吸收增加，但仍不足以补充丢失的钠量。总之，失钠多于失水且血清钠浓度低的原因较为复杂，需要综合患者的具体症状、病史、检查结果等进行判断，并采取相应的治疗措施。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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回答1
失液后只补水分或滴注葡萄糖液，未补充钠。肾性和非肾性的丢失钠，伴有水分的丢失但少于钠的丢失，防治原则：防治原发病、去除病因。一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量，严重者可输高渗氯化钠溶液(3～5%)，后补5%或10%葡萄糖溶液。如已发生休克，应及时积极抢救。
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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