尿失禁的原因较多,常见的有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁等。 1.压力性尿失禁:在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时出现尿液不自主流出。常见于女性,尤其是多次分娩、盆底肌肉松弛的人群。 2.急迫性尿失禁:有强烈的尿意后,尿液不能控制而立即流出。多由膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染,以及膀胱过度活动症引起。 3.充盈性尿失禁:膀胱过度充盈,尿液不断溢出。常因前列腺增生、尿道狭窄等导致尿路梗阻。 4.真性尿失禁:多由于尿道括约肌损伤或神经源性疾病,使尿道无法控制尿液流出。 5.功能性尿失禁:常因精神、环境等因素影响,如老年痴呆、活动不便等导致无法及时排尿。 尿失禁的原因较为复杂,需要综合症状、病史、检查等明确诊断。一旦出现尿失禁,应及时就医,通过治疗多数可以改善症状。
主要是考虑存在尿道炎或者是前列腺炎的可能性的
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
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