眼压持续 40 左右,可能与多种因素有关,如引流阀故障、房水生成过多、眼部炎症、手术效果不佳、其他眼部结构异常等。 1. 引流阀故障:检查引流阀是否通畅,有无堵塞或移位。若有问题,可能需要调整或更换引流阀。 2. 房水生成过多:使用抑制房水生成的药物,如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、乙酰唑胺片等,需遵医嘱使用。 3. 眼部炎症:若存在炎症,应使用抗炎药物,如妥布霉素地塞米松滴眼液等,以减轻炎症反应。 4. 手术效果不佳:评估之前手术的情况,必要时可能需要再次手术,如小梁切除术等。 5. 其他眼部结构异常:通过详细的眼部检查,如超声生物显微镜等,明确是否有其他结构问题影响眼压,再针对性处理。 眼压持续升高对眼部健康危害较大,应尽快到正规医院眼科就诊,进行全面检查和评估,制定个体化的治疗方案。
全身用药主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂,常用的是醋氮酰胺.此类药物可通过减少房水生成而降低眼压,效果可靠,但此药的一种严重的副作用不容忽视,那就是偶可引起急性肾功能衰竭,甚至危及生命.国内外均有报道.1同时服用等量的苏打,以碱化尿液,减少药物在肾小管结晶,减少或避免肾脏损害;2服用此药不宜时间过长;3服药期间定期检查尿常规,如有管型,血尿等改变,应立即停药.
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心
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易长贤 主任医师 中山大学中山眼科中心