41 岁患者右侧顶叶左侧额叶腔隙性脑梗塞，诸多疑问求解

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病。患者存在对颅内压增高现象、用药选择、病情程度、治疗方案等方面的疑问。 1.颅内压增高现象：颅内压增高通常表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。腔隙性脑梗塞一般较少出现颅内压增高，但如果梗塞面积较大或合并其他问题，可能会引起。 2.活血化瘀药物：常见的有丹参滴丸、血塞通片、银杏叶片等。但药物使用需遵医嘱，根据个体情况选择。 3.抗凝药选择：拜阿司匹林对肠胃有一定刺激，可考虑氯吡格雷、替格瑞洛等，副作用相对较小，但仍需在医生指导下使用。 4.脑梗塞面积：根据描述，可能属于小面积腔隙性脑梗塞。判断还需综合症状、影像学检查等。 5.药物治疗效果：尼莫地平可改善脑血液循环，心脉通片和曲克芦丁片也有一定作用。但如果症状持续不缓解或加重，可能需要静脉输液治疗。 腔隙性脑梗塞需要综合治疗和长期管理，患者应定期复查，遵循医生建议调整治疗方案，保持健康的生活方式。

你好，在临床中,治疗腔隙性脑梗塞的目的,一方面是治疗目前已有的症状,另一方面是防止发生更大的梗塞.临床上常采用的方法是平衡功能训练和药物治疗,其中平衡功能训练是非常有效的.它主要通过一些专业仪器,锻炼患者的行走功能,治疗时间是7～10天,之后在家里,还要在家属的陪同下坚持训练恢复，脑梗赛是很容易发生猝死的，所以在发病时要第一时间送往正规医院抢救，平时要注意情绪不要太激动，多休息，少劳累，保持心情愉快。脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.

你好，这需要根据CT确定，但是一般梗塞灶在1cm以内才可以说是腔隙梗塞。一般腔隙梗塞属于小面积梗塞如果没有头痛恶心不需要使用降颅压的药物，阿司匹林肠溶片每晚服用75mg就可以了。多发性梗塞是指梗塞灶在2个及2个以上。

脑梗塞（1）指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤

控制好血压，如果有颅内压增高现象建议静脉用药，抗凝药物及活血化瘀药物治疗。