食管裂孔疝与反流性食管炎的饮食及用药

食管裂孔疝和反流性食管炎患者，在饮食和治疗方面需注意多方面，包括饮食调整、药物治疗、生活习惯改善、定期复查、避免诱因等。 1. 饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等；减少咖啡、浓茶、巧克力等高咖啡因和高脂肪食物的摄入；避免暴饮暴食，少食多餐，进食后避免立即平卧。 2. 药物治疗：可选用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌；莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药，促进胃排空；还可使用硫糖铝等胃黏膜保护剂。但用药需遵医嘱。 3. 生活习惯改善：戒烟戒酒，保持良好的作息规律，避免熬夜；适当进行体育锻炼，增强体质。 4. 定期复查：按照医生建议定期复查胃镜，了解病情变化。 5. 避免诱因：如避免过度弯腰、穿紧身衣物，以防增加腹压，加重病情。 患者应重视疾病，积极配合治疗，注意饮食和生活习惯，以促进病情恢复，提高生活质量。

食管裂孔疝别名裂孔疝，是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上，属于消化科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存在，并区别此二者，对临床工作十分重要。

食管下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力纤维膜，连接食管下段与膈食管裂孔。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定于食管裂孔处，以保持其正常位置，防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致食管裂孔疝的病因有两个，必须具备这两个原因，始能形成食管裂孔疝。

你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。