35 岁男性血压控制不佳，会是继发性高血压吗？

继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。对于这位 35 岁男性，虽然肾 B 超正常、心电图正常、血常规正常，但仍不能完全排除继发性高血压的可能，如内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄、药物性高血压等。 1. 内分泌疾病：常见的有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。原发性醛固酮增多症会导致醛固酮分泌增多，引起水钠潴留，血压升高。嗜铬细胞瘤可阵发性或持续性释放大量儿茶酚胺，导致血压波动大。 2. 睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中反复出现呼吸暂停，导致缺氧和交感神经兴奋，引起血压升高。 3. 主动脉缩窄：主动脉狭窄使血流受阻，导致上肢血压高，下肢血压低。 4. 药物性高血压：长期使用某些药物，如糖皮质激素、避孕药等，可能引起血压升高。 5. 精神心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪，可能导致交感神经兴奋，血压升高。 总之，仅依靠目前的检查结果不能确定是否为继发性高血压。建议进一步完善相关检查，如血浆醛固酮与肾素活性测定、睡眠呼吸监测、血管造影等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。

你好，不能凭你提供的这些资料来判断是否有继发性高血压的，继发性高血压通常是肾炎、肾病综合症、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤等疾病的一种症状，除了血压高外还会有其他的症状以及检查异常垢。

你好，年轻人要考虑有继发性高血压的可能性的，有必要去作进一步的检查。

继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%～10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似。　　1．肾实质病变　　急性肾小球肾炎，多见于青少年，有急性起病链球菌感染史，有发热、血尿、浮肿史，鉴别并不困难。慢性肾小球肾炎与原发性高血压伴肾功能损害者不易区别，但反复浮肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显有利于慢性肾小球肾炎的诊断。糖尿病肾病，无论是1型或2型，均可发生肾损害而有高血压，肾小球硬化、肾小球毛细血管基膜增厚为主要的病理改变，早期肾功能正常，仅有微量白蛋白尿，血压也可能正常；病情发展，出现明显蛋白尿及肾功能不全时血压升高。　　2．肾动脉狭窄　　可为单侧或双侧性。病变性质可为先天性、炎症二指性或动脉粥样硬化性，后者见于老年人，前两者主要见于青少年。反进展迅速的高血压或高血压突然加重，呈恶性高血压表现，药物治疗无效，均应怀疑本症。本症多有舒张压力中、重度升高，体检时可在上腹部或背部肋脊处闻及血管杂音。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断。　　3．嗜铬细胞瘤　　肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬细胞肿瘤可间歇或持续分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，出现阵发性或持续性血压升高。反血压波动明显，阵发性血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白症状，对一般降压药物无效，或高血压伴血糖升高、代谢亢进等表现者均应怀疑及本病。　　4．原发性醛固酮增多症　　本症系肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血压伴顽固的低血钾为特征，可有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等。血压多为轻、中度增高。实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、尿醛固酮排泄增多等。螺内酯（安体疏通）试验阳性具有诊断价值。超声、放射性核素、此可作定位诊断。　　5．库欣综合征　　系肾上腺皮质肿瘤或增生分泌糖皮质激素过多所致。除高血压外，有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等特征，诊断一般并不困难。　　6．主动脉缩窄　　多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起。特点为上肢血压增高而下肢血压布告或降低，呈甚至血压高于下肢的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。

高血压一般为原发性高血压，需要终身服药，建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.