您咨询的这个问题比较严重,建议您还是去专业的男科医院看一下.心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作.除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面. 病因治疗包括纠正心脏病理改变,调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄,泵功能不全,自主神经张力改变等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调,药物不良副作用等). 药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等),迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠).治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明,洋地黄制剂),拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明,苯福林)或抗心律失常药物. 目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上,常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(VaughamWilliams法). 1.第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂.有膜稳定作用,能阻滞钠通道.抑制0相去极化速率,并延缓复极过程.又根据其作用特点分为三组.Ⅰa组对0相去极化与复极过程抑制均强.Ⅰb组对0相去极化及复极的抑制作用均弱;Ⅰc组明显抑制0相去极化,对复极的抑制作用较弱. 2.第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应.具有与第一类药物相似的作用机理.这类药物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得静. 3.第三类抗心律失常药物系指延长动作电位间期药物,可能系通过肾上腺素能效应而起作用.具有延长动作电位间期和有效不应期的作用.其药物有:溴苄铵,乙胺碘呋酮. 4.第四类抗心律失常药物系钙通道阻滞剂.主要通过阻断钙离子内流而对慢反应心肌电活动超抑制作用.其药物有:异搏定,硫氮艹卓酮,心可定等. 5.第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物,其抗心律失常作用主要是通过兴奋迷走神经而起作用的.其代表药物有西地兰,毒毛旋花子甙K+,地高辛等. 除以上五类抗心律失常药物外,还有司巴丁,卡泊酸,门冬氨酸钾镁,阿马灵,安地唑啉,常咯啉,醋丁酰心安,心得宁等. 非药物治疗包括机械方法兴奋迷走神经,心脏起搏器,电复律,电除颤,电消融,射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗.反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球,按摩颈动脉窦,捏鼻用力呼气和摒住气等.心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动,通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成.直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动,用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏,使正常和异常起搏点同时除极,恢复窦房结的最高起搏点.为了保证安全,利用患者心电图上的R波触发放电,避免易惹期除极发生心室颤动的可能,称为同步直流电复律,适用于心房扑动,心房颤动,室性和室上性心动过速的转复.治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤.电除颤和电复律疗效迅速,可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并无预防发作的作用. 晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常,如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍,心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者,主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后,静脉内或口服抗心律失常药,根据药物抑制诱发心律失常的作用,判断其疗效而制定治疗方案.药物治疗无效者,结合临床电生理对心律失常折返途径的定位,考虑经静脉导管电灼,射频,冷冻,激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的治疗.[编辑本段]预防保健 完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取适当措施,减少发生率. (1)预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张,焦虑,忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常.而完全忽略病因,诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置.常见诱因:吸烟,酗酒,过劳,紧张,激动,暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾,血镁低等.病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便,安全,有效. (2)稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张.精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常.所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜,过悲.过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等. (3)自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题.有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常.心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然. 有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常.如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复. (4)合理用药心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药,改量.这样做是危险的.病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应.有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍. (5)定期检查身体定期复查心电图,电解质,肝功,甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能.用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量. (6)生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠.因为失眠可诱发心律失常.运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功,打太极拳.洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长.养成按时排便习惯,保持大便通畅.饮食要定时定量.节制性生活,不饮浓茶不吸烟.避免着凉,预防感冒.不从事紧张工作,不从事驾驶员工作.[编辑本段]预后 心律失常的预后与心律失常的病因,诱因,演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关.发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动,室上性心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心室颤动,预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作,因而预后尚好.室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞,心室自主节律,重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命.房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣.发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重心律失常的,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,预后一般较差.一,若患者表现为心悸气短,神疲自汗,头晕目眩,失眠多梦,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉细弱等,证属气血不足,心脉失养,治宜益气补血,养心安神.可选用归脾丸,此药由人参,黄芪,白术,当归,龙眼肉,酸枣仁,远志,茯神,木香,炙甘草,大枣等组成,每次服1丸,每日3次.其它如人参养荣丸,柏子养心丸等也可参考选用. 二,若患者表现为心悸不宁,心中烦热,失眠梦多,头晕耳鸣,面赤咽干,腰酸盗汗,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉细数等,证属心阴亏虚,心失所养,治宜滋阴降火,养心安神.可选用天王补心丸,此药由生地,元参,天冬,麦冬,当归,丹参,人参,茯苓,酸枣仁,柏子仁,五味子,远志等组成,每次服1丸,每日3次.其它如朱砂安神丸,安神补心丸等也可参考选用. 三,若患者表现为心悸气短,面色苍白,少气无力,怔忡,声低息弱,劳累后尤甚,胸中痞闷,入夜为甚,畏寒喜温,甚则肢厥,小便清长,舌质淡苔白,脉沉缓等,证属心阳不振,气血运行无力,心失所养,治宜温补心阳,安神定悸.可选用加味生脉饮,此药由人参,麦冬,五味子,黄芪,附子等组成,每次服1支(10毫升),每日2~3次.其它如补脑丸,扶正增脉冲剂等也可参考选用. 四,若患者表现为心悸胸闷,时有胸痛,痛如针刺,或向后背,上肢放射痛,唇甲青紫,舌质有瘀点或瘀斑,脉涩或有结代等,证属心脉痹阻,心失所养,治宜理气活血,通脉安神.可选用心舒宝,此药由刺五加,丹参,白芍,山楂,郁金等组成,每次服2片,每日2~3次.其它如舒心口服液,心可舒片等也可参考选用. 五,若患者表现为心悸气短,多梦易醒,善惊易恐,坐立不安,畏风自汗,情绪不宁,恶闻喧哗吵闹,舌淡,脉细弱等,此属心虚胆怯,扰乱心神,治宜益气养心,镇惊安神.可选用宁志丸,此药由人参,茯苓,茯神,远志,柏子仁,酸枣仁,琥珀,石菖蒲,当归等组成,每次服1丸,每日3次.其它如琥珀养心丹,安神定志丸等也可参考选用.
你好这个情况为房性心律失常不太严重可以带个hotter看看发生频率高不高.高的话就可以吃点倍他乐克或者其他的控制一下具体要看您心电图的变化生活护理:注意休息避免劳累适当有氧运动
这位朋友你好!口述过于简单,不能做出明确的诊断,把进期的检查结果或图片传上来,为你分析一下,指导您下一步的治疗计划.
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