输尿管镜可能引起多种并发症,如输尿管损伤、出血、感染、输尿管狭窄、尿外渗等。 1. 输尿管损伤:可能因操作不当导致,轻度损伤可保守治疗,严重时需手术修复。 2. 出血:多因镜体损伤血管,少量出血可观察,大量出血需止血治疗。 3. 感染:器械消毒不彻底或术后护理不当易引发,需使用抗生素抗感染。 4. 输尿管狭窄:损伤后疤痕形成所致,轻度可定期复查,严重时需手术干预。 5. 尿外渗:输尿管穿孔可引起,需引流尿液,预防感染。 总之,输尿管镜虽然是一种有效的诊疗手段,但也存在一定的并发症风险。术前应充分评估,术后要密切观察,一旦出现异常,及时就医处理。
从临床观察看如果输尿管结石表面光滑,体积小于一立方厘米是能够通过输尿管的三个生理狭窄的,如果结石大于一立方厘米需要通过体外震波碎石机把结石打成小块排出体外。
对于输尿管镜并发症这个问题需要重视,关于输尿管镜并发症这个问题为你解答如下:不知你所提供的“术后一个月B超:包膜下见一个6.3*2.8混杂回声,内见大量纤细强回声光团。”与“体检B超发现左肾集合系统见分离积液厚3.4,左输尿管上段扩张1.2,中段见1.38*0.7”是不是同一个时间所作,是拔除DJ管之前还是之后作的?而且没提供术前B超检查结果,有些方面没法作出准确判断。就事论事:1、肾B超见包膜下混杂回声,这有可能是包膜下血肿,建议作肾脏CT扫描明确包块性质。肾包膜血肿是输尿管镜手术的一个可能存在的并发症,跟患肾的积水程度、肾实质的厚薄及手术中操作等众多因素有关。所以你质疑的手术事故看来是很难成立的,最好到当地的卫生局咨询一下,由他们跟进作详细的调查及相应处理。2、如积水情况较术前减少,那么可以认为输尿管的梗阻情况得到缓解,而且大量积水的肾是不要指望能在短短两个月里能恢复到多么理想的程度,术后复查多数建议是半年以后。当然,如果积水程度反而增长了,那可以认为先前手术并没有达到预期目的,输尿管还存在梗阻,需尽早作进一步诊治。
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