33 周早产宝宝患坏死性小肠结肠炎出院后屁多正常吗

坏死性小肠结肠炎患儿出院后屁多的情况较为复杂，可能与疾病本身的影响、肠道功能未完全恢复、饮食因素、肠道菌群失调、腹部着凉等有关。 1. 疾病本身的影响：坏死性小肠结肠炎会损伤肠道黏膜，影响肠道蠕动和消化功能，即使出院后也可能未完全恢复，导致产气增多，屁多。 2. 肠道功能未完全恢复：早产宝宝肠道发育不成熟，患病后肠道功能恢复较慢，容易出现消化功能紊乱，引起屁多。 3. 饮食因素：喂养的奶量、浓度不合适，或食物成分不易消化，都可能导致肠道产气增加。 4. 肠道菌群失调：疾病和治疗可能破坏肠道菌群平衡，有益菌减少，有害菌增多，产气菌活跃，从而屁多。 5. 腹部着凉：宝宝腹部保暖不当，着凉后会影响肠道蠕动，造成气体积聚，屁多且费力。 总之，宝宝出现屁多且费力的情况，家长应密切观察，如有异常应及时就医。同时，要注意宝宝的腹部保暖，合理喂养，以促进肠道功能的恢复。

早产儿坏死性小肠结肠炎治疗建议：治疗上以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、供给营养及对症为主。近年来由于广泛应用全静脉营养，加强支持疗法，使本病的预后大大改善。1.禁食（1）禁食时间一旦确诊应立即禁食，轻者5～10天，重者10～15天或更长。腹胀明显时给予胃肠减压。（2）恢复进食标准腹胀消失，大便潜血转阴，腹部X线平片正常，一般状况明显好转。如进食后患儿又出现腹胀、呕吐等症状，则需再次禁食。（3）喂养食品开始进食时，先试喂5%糖水，2～3次后如无呕吐及腹胀，可改喂稀释的乳汁，以母乳最好，切忌用高渗乳汁。2.静脉补充液体及维持营养禁食期间必须静脉补液，维持水电解质及酸碱平衡，供给营养。（1）液量根据日龄每日总液量为100～150ml/kg。（2）热卡病初保证每日209.2kJ/kg（50kcal/kg），以后逐渐增加至418.4～502.1kJ/kg（100～120kcal/kg）。其中40%～50%由碳水化合物提供，45%～50%由脂肪提供，10%～15%由氨基酸提供。（3）碳水化合物一般用葡萄糖周围静脉输注。（4）蛋白质输注氨基酸的主要目的是在保证热量的前提下，有利于蛋白质的合成。（5）脂肪常用10%脂肪乳注射液输注。（6）电解质应监测血电解质浓度，随时调整。（7）各种微量元素及维生素3.抗感染常用氨苄青霉素及丁胺卡那霉素，也可根据培养药敏选择抗生素。4.对症治疗病情严重伴休克者应及时治疗，扩容除用2：1含钠液外，还可用血浆、白蛋白、10%低分子右旋糖酐。5.外科治疗指征肠穿孔、腹膜炎症状体征明显，腹壁明显红肿或经内科治疗无效者应行手术治疗。

早产儿坏死性小肠结肠炎为一种获得性疾病,由于多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧的因素，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿或患病的新生儿中发生,以腹胀，便血为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累，腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点，本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。病因包括：1.肠道供血不足如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等。2.饮食因素如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠黏膜，食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气。3.细菌感染如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖，侵入肠黏膜造成损伤，或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。

这种情况肠道功能还没有完全恢复正常，肠道产气较多就放屁多。可以口服四联活菌，腹部热敷，注意每次喂奶不要太多。

你好，考虑为肠炎，可以做大便常规检查帮助诊断，采用消炎药进行对症治疗，必要时采用输液治疗纠正水电解质的紊乱的情况，定期复查。