57 岁女性出现尿痛、尿不净、发烧等症状,经服消炎药后部分症状改善但仍未痊愈,可能是泌尿系统感染未完全控制,也可能存在其他泌尿系统疾病,如尿路结石、膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等。 1. 泌尿系统感染:细菌侵入泌尿系统引起炎症,常见致病菌有大肠杆菌等。可表现为尿频、尿急、尿痛、发热。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜,导致疼痛、排尿异常和感染发热。根据结石大小和位置,可选择药物排石(如肾石通颗粒)、体外冲击波碎石或手术取石。 3. 膀胱炎:膀胱黏膜炎症,除上述症状外,还可能有下腹疼痛。治疗以抗感染为主,如头孢克洛、磺胺嘧啶等。 4. 肾盂肾炎:炎症发生在肾盂部位,症状较严重,常有高热、寒战。需使用敏感抗生素,如头孢曲松钠等,治疗时间相对较长。 5. 泌尿系统肿瘤:肿瘤压迫或侵犯尿路,也可引起类似症状。需进一步检查,明确诊断后采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 出现这些症状应引起重视,及时到正规医院泌尿外科就诊,完善相关检查,明确病因,遵医嘱进行治疗。同时要注意多饮水,多休息,保持会阴部清洁。

您好,要求医院行B超检查,看一看有没有尿路结石。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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