建议用皮炎平或者无极膏外用治疗
一内治法:1.中医治疗:宜清热,凉血,利湿,解毒,方药可选用:①龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡,当归,加白茅根,蒲公英,大青叶;头痛发热者加生石膏,桑叶,野菊花;湿盛者加泽泻,猪苓,菌陈;食欲不振者加陈皮,苍术,大麦芽;大使干结者加生川军.②加味白虎汤.③化斑解毒汤.症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸,清解片,清热消炎片,三黄片等.2.西医治疗⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg,扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服.或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服.⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙,静脉注射10%葡萄糖酸钙.⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服.或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次.⑷利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿.二外治法:1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液,1%硫酸镁,0.1%明矾溶液,醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷.2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂.3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏,醋酸氟氢可的松软膏,醋酸地塞米松软膏,去炎松软膏或肤轻松软膏等.4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂,炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次.肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶,生甘草各15g,水煎待冷后湿敷.并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷.糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次.瘙痒者可用粟树叶洗剂,黑子脱每洗剂.
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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