胸膜炎是由于感染、自身免疫疾病、恶性肿瘤等多种原因引起的胸膜炎症。常见类型有结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等。治疗方法包括药物治疗、对症治疗、手术治疗等。 1. 结核性胸膜炎:由结核菌感染引起。治疗常使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时要注意休息,加强营养。 2. 化脓性胸膜炎:多由细菌感染导致。需使用敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等,必要时进行胸腔穿刺引流。 3. 肿瘤性胸膜炎:由胸部肿瘤转移至胸膜所致。治疗以抗肿瘤为主,可能会用到化疗药物,如顺铂、紫杉醇等,同时缓解症状。 4. 自身免疫性胸膜炎:自身免疫异常引发。可能会用到糖皮质激素,如泼尼松,以及免疫抑制剂。 5. 反应性胸膜炎:常因其他疾病刺激胸膜产生。以治疗原发病为主,对症处理胸痛、咳嗽等症状。 出现胸膜炎症状应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累,加强营养,提高自身抵抗力。
一般分为以下10型:①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液.多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛.②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肿瘤性胸膜炎所致.胸痛气急为主要表现.③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致.临床主要有结核性干性胸膜炎,结核性渗出性胸膜炎,结核性脓胸.常有胸痛,气急及结核中毒症状.④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致.主要表现为胸闷,进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状.⑤化脓性胸膜炎:多由肺,食道,腹部感染等蔓延至胸膜所致.表现为恶寒,高热,胸痛,咳嗽和咯吐脓痰.⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌,白色念球菌累及胸膜所致.⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病.以胸痛,气急及原发疾病症状为主要表现.⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微.⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤,淋巴结结核,丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致.胸闷,气急为主要表现.⑩血胸:是指明显的胸腔内出血.是由于自发性气胸,含血管的胸膜黏连撕裂,或出血性胰腺炎等病因所致.主要表现为胸痛,胸闷,甚至休克等症状.确诊可行胸腔穿刺行胸水检查及脱落细胞检查,当然离不开根据临床症状的诊断.
胸膜炎是胸膜的炎症,多由于感染如细菌、病毒、霉菌等所引起。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,需抗病毒治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。因此建议您及时医院检查一下,明确病因对症治疗为好
你好,结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关结核性胸膜炎治疗的目的是:①减轻症状,恢复肺功能;②缩短病程,恢复劳动力;③减少并发症,提高治愈率。总体上包括病因治疗和局部对症治疗两部分。治疗措施:合理的化学药物治疗和积极胸腔穿刺抽液是结核性胸膜炎的基本治疗。结核性胸膜炎出现毒副反应、胃肠道不适、对西药耐药者,可以采用中医中药治疗中医辩证论治,扶正固本,提高患者自身的免疫力,缓解西药化疗产生的副作用。祝你健康!
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