左侧输尿管膀胱开口处结石伴积水的治疗方法主要包括保守治疗、体外碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石以及手术切开取石等。 1.保守治疗:通过大量饮水、适当运动、口服排石药物(如肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒)等方式,促进结石自行排出。但这种方法适用于结石较小、症状较轻的患者。 2.体外碎石:利用体外冲击波将结石击碎,使其变成较小的碎块,然后随尿液排出。不过,对于较大或质地较硬的结石,效果可能不佳。 3.输尿管镜碎石取石:通过输尿管镜将激光或其他碎石设备送达结石部位,将结石击碎并取出。适用于中、下段输尿管结石。 4.经皮肾镜碎石取石:在腰部建立通道,置入肾镜进行碎石和取石。多用于较大或复杂的肾结石及输尿管上段结石。 5.手术切开取石:当上述方法均无效或存在严重并发症时,可考虑手术切开直接取出结石。 治疗方法的选择需综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素。患者应在正规医院就诊,遵循医生的建议选择合适的治疗方案。
传统开放性手术治疗:大多数病人都愿意选择非手术治疗或创伤小的手术治疗。如果合并肾、输尿管有严重畸形,输尿管狭窄或结石复杂引起了严重肾积水、肾功能严重受损、感染甚至化脓,应及时考虑开放手术治疗。
膀胱结石有原发性结石和继发性结石两种。结石起源于膀胱内的为原发性结石,起源于肾或输尿管,下降至膀胱而增大者为继发膀胱结石。结石形成的因素很多,如泌尿系统的感染、膀胱异物、尿液的淤积等,但很少找到肯定病因。
一般性治疗和针对结石病因治疗:结石病情较轻,结石小、突发,无肾脏损伤的情况。简单的药物治疗可以治好病情,诱因判断为以后的预防提供建议,中药排石是临床常常使用的办法。