孩子出生 28 天后发现颅内出血有血肿,治疗后血肿变小但出现脑软化,这是比较棘手的情况。能否治好取决于多种因素,如脑软化的范围和程度、后续治疗的及时性和有效性、孩子自身的恢复能力以及是否存在其他并发症等。 1. 脑软化程度:若脑软化范围较小,对脑功能影响可能相对较轻,治疗效果较好。反之,范围较大则恢复难度增加。 2. 治疗及时性:尽早开始综合治疗,包括营养神经、康复训练等,有助于促进神经功能恢复。 3. 孩子自身恢复能力:个体差异较大,有的孩子恢复能力强,预后相对较好。 4. 并发症情况:如同时存在脑积水等并发症,会增加治疗难度和影响预后。 5. 康复训练效果:积极有效的康复训练,如运动、认知训练等,对恢复有重要作用。 总体来说,孩子的情况需要密切观察和综合治疗,家长要积极配合医生,定期复查评估,以最大程度改善孩子的预后。但无法确切保证完全治愈且不遗留后遗症。