出现腹水了,应该门静脉压力很高,光做脾切除可能不解决问题。但是做分流术对医生技术要求比较高,不是每个医院都能做,如果你看病的医院说不能做,那是负责任的态度,怕因为技术问题出危险。如果到一个大医院,三甲医院,只要你把钱准备够,应该是术中测门静脉压力,正常压力在20厘米水柱以下,超过25厘米水柱算门脉高压,为预防上消化道出血,可以做贲门胃底曲张静脉断流术。如果超过35厘米水柱,就只有做分流术,或者分流+断流才解决问题。做什么手术通常要开腹测过门静脉压力才决定,所以一定要找大医院做。
脾切除手术只是暂时缓解门静脉的压力,肝硬化仍会继续发展,如果确实要切脾的话可以考虑脾栓塞术,传统的方法是外科手术切除脾脏,但脾脏又是重要的免疫器官,全脾切除后必将使免疫功能减弱,过滤功能丧失,爆发感染的机会显著增加,而部分脾栓塞术既能消除脾亢,又保留脾脏免疫功能,具有创伤小,恢复快,费用少的优点,特别适用于不能耐受外科手术者,目前已有取代外科手术趋势.
如果有明显的脾机能亢进,应该手术治疗,如果没有可以密切观察,结合中医治疗,疏肝理气活血化瘀,
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