甲状舌骨囊肿手术应挂什么科

甲状舌骨囊肿是一种先天性疾病，通常需要手术治疗。手术科室的选择取决于医院的科室设置和医生的专长。一般来说，常见的就诊科室包括耳鼻喉科、头颈外科、颌面外科等。 1. 耳鼻喉科：该科室在处理颈部和咽喉部的疾病方面具有丰富经验，对于甲状舌骨囊肿的诊断和手术治疗有专业的技术和设备。 2. 头颈外科：专注于头颈部疾病的诊断和治疗，包括甲状舌骨囊肿，能够提供综合性的治疗方案。 3. 颌面外科：在处理颌面和颈部区域的病变方面有一定的优势，对于甲状舌骨囊肿的手术操作较为熟练。 4. 选择科室时的考虑因素：医院的科室特色和医生的经验水平也是重要的参考因素。患者可以通过医院的官方介绍、患者评价等途径了解相关信息。 5. 术前评估：在确定手术科室后，医生会进行详细的术前评估，包括囊肿的大小、位置、与周围组织的关系等，以制定个性化的手术方案。 总之，甲状舌骨囊肿患者应根据医院的科室设置和自身情况选择合适的科室就诊，积极配合医生进行治疗，以获得良好的治疗效果。

病情分析：甲状腺舌骨囊肿是胚胎期的甲状舌管退化不全而形成的先天囊肿，通常位于颈部中线、舌骨下，呈园形，直径约2－3厘米，表面光滑无压痛。检查时囊肿固定，不能向上及左右推移，但吞咽或伸舌时肿块向上移动为其特征。大而浅表的囊肿透光试验阳性，较小的囊肿可扪到一条索带连接舌骨。在青春期，由于囊内分泌物潴留或并发感染，囊肿可破溃形成瘘管，瘘管可向上延伸，紧贴舌骨前后或穿过舌骨直达盲孔，由瘘口经常排出半透明粘液，经过一段时间后，瘘管可暂时愈合而结痂，不久又因分泌物潴留而破溃，这样时发时愈，在瘘口上方可扪及一条向舌骨方向潜行的索带组织。非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳，一般主张应手术彻底切除。其手术方法：1.患者仰卧，肩下垫枕，头后仰。2.切口：在囊肿最隆起处，顺皮纹做横切口，如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口，分离上、下皮片。3.暴露囊肿及分离瘘管：纵行分离胸舌骨肌，暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度，由瘘管口或囊肿内注入美蓝，以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离，术中应注意不要伤及喉上神经及血管。4.切除舌骨中部：分离至舌骨体时，仔细检查管道盲端是否止于此处，若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除。若管道绕舌骨上升，则应在舌骨中线两侧各0.7～1cm处切断，去除1.5～2cm长的舌骨。沿中线剪开舌骨舌肌，顺瘘管向舌体深部分离至舌根。此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下，在手术野后方可见一突起点，此时瘘管的终点，将瘘管剪除，以肠线缝合舌盲孔处缺损。5.逐层缝合切口，并置橡皮引流条。术后应注意清洁口腔和用抗生素或磺胺药控制感染。手术治疗，切除囊肿、瘘管和舌骨中段，直达舌盲孔。为便于术中寻找可注入美蓝染色。合并急性感染者，应先用抗生素控制感染或切开引流，俟类症消退三个月后手术摘除。