一岁七个月孩子脊髓异常，是否需再手术_即问即答

一岁七个月孩子脊髓异常，是否需再手术 疾病：脊柱裂提问于 2024-12-22 17:27: 病情描述：

孩子现在一岁另7个月了走路发现越来越严重了右腿抬不起来是拉着走在河南三附院做了下检查检查部位:腰骶椎检查方式:平扫MRI描述:腰骶椎曲度存在各锥体形态结构可内未见异常信号脊髓圆锥末端约位于L5上缘终丝末端约位于S3水平约L1-L5水平脊髓一分为二约L3以下椎板未融合约T12水平皮下可见条状低信号影MRI诊断:1.“脊柱裂术后”改变；2.约L1-L5水平脊髓纵裂；3.脊髓低位曾经治疗情况和效果：已在贵院做过手术有一年半了复查过两次这次在河南做的检查他们说是有栓系脊髓纵裂需要再次手术想得到怎样的帮助：是否需要再次手术孩子腿能正常吗、他们说如果不做的话会越来越严重甚至可能会大小便失禁请问齐主任应该怎么办好望齐主任能抽出宝贵时间仔细看下核磁片子救救孩子吧我代表全家谢谢你急盼回复（）

回答1
孩子一岁七个月，曾做过脊柱裂手术，现检查发现脊髓低位、脊髓纵裂等问题，家长担忧是否需要再次手术及孩子腿能否恢复正常。这需要综合多方面因素来判断，包括孩子的症状、检查结果、身体状况、手术风险和预后情况等。 1. 症状：观察孩子右腿活动受限、大小便控制等症状的严重程度和发展趋势。如果症状持续加重，影响日常生活，手术的必要性可能增加。 2. 检查结果：仔细分析腰骶椎的 MRI 影像，评估脊髓纵裂的具体情况，如纵裂的程度、位置，以及对周围神经组织的影响。 3. 身体状况：考虑孩子的整体健康状况，包括心肺功能、营养状况等，以确定其能否耐受手术。 4. 手术风险：任何手术都存在风险，如出血、感染、神经损伤等。需要权衡手术风险与潜在的益处。 5. 预后情况：了解手术后孩子症状改善的可能性，以及可能出现的并发症和后续康复治疗的需求。综合以上因素，建议家长与医生充分沟通，医生会根据孩子的具体情况给出最适合的治疗建议。如果决定手术，术后的康复治疗也至关重要，有助于孩子最大程度地恢复功能。
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