骨折后确定血管损伤,要综合症状、体征、影像学检查等多方面因素。包括疼痛性质、肢体颜色和温度、脉搏情况、肿胀程度、影像学结果等。 1. 症状:若骨折部位疼痛剧烈且持续不缓解,或出现麻木、感觉异常,可能提示血管损伤。 2. 体征:观察肢体颜色苍白或发紫,温度降低,触摸不到动脉搏动,或肿胀严重且张力高,都要警惕血管问题。 3. 脉搏:通过触摸或多普勒超声检查动脉搏动是否减弱或消失。 4. 肿胀:严重且进展迅速的肿胀可能影响血管。 5. 影像学检查:如血管造影、CT 血管成像等能直观显示血管情况。 总之,骨折后血管损伤的判断需要综合多种表现和检查。是否拆石膏重新拍片,要根据具体情况由医生决定。若怀疑血管损伤,应及时就医,以便采取恰当的治疗措施。
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