阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴感染引起的肠道传染病,可导致长期便血。其治疗需综合多种方法,包括药物治疗、饮食调整、个人卫生等。长期不治疗可能引起严重并发症。 1. 疾病原理:溶组织内阿米巴滋养体侵入肠壁,破坏组织,引起肠道炎症和溃疡,导致便血等症状。 2. 治疗方法:常用药物有甲硝唑、替硝唑、依米丁等。同时,可使用喹碘方、巴龙霉素等辅助治疗。 3. 饮食调整:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。 4. 个人卫生:注意手卫生,饭前便后洗手,保持生活环境清洁。 5. 定期复查:遵医嘱定期进行粪便检查,监测病情变化。 6. 预防传染:患者的排泄物应妥善处理,避免传染他人。 总之,阿米巴痢疾需要综合治疗和管理。患者应积极配合医生治疗,注意生活中的各个方面,以促进康复。如病情持续不愈或加重,应及时就医,调整治疗方案。
长时间不治疗会引起肝内小静脉栓塞及其周围炎,肝实质坏死、形成肝内脓肿,造成肠出血、肠穿孔或者并发腹膜炎、阑尾炎。治疗方法:1.甲硝唑(灭滴灵)0.4~0.8g,每日3次,连服5~7日,儿童50mg/kg/日,分3次服,连用3~5日。不能口服者可静脉滴注。注意本药副作用:偶有恶心、头昏、心悸,白细胞降低等。 2.甲硝磺酰咪唑成年人每日2.0g,儿童每日50mg/kg,清晨顿服,连用3~5日。 3.氯散糖酸酯(氯胺苯酯)对轻型和包囊携带疗效为80~90%,是安全有效的抗肠腔内阿米巴药物。0.5g每日3次,连服10日。 4、吐根碱(盐酸依米丁)对大滋养体有直接杀灭作用,能迅速控制急性痢疾症状和肠外并发症,但对肠腔内小滋养体和包囊无效。成年人每日60mg或1mg/kg,深部肌肉注射,连用6日。因其对心脏、肾脏有副作用,现已少用。 5.抗生素巴龙霉素、土霉素均为0.5g,每日4次,7~10日为一疗程,红霉素0.3g,每日4次,5~10日一疗程。 6.中药鸦胆子(苦参子)仁、白头翁、大蒜等均可使用。

阿米巴痢疾的话,是要坚持吃药,建议你检查清楚有无其它病,长期便血易致贫血。

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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院