胰腺肿瘤的病因

胰腺癌的发生可能与以下因素有关.吸烟大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系.吸烟引起胰腺癌的可能机制：①吸烟促使致癌物质烟草特异性N－亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管；②烟草特异性N－亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺；③吸烟增加血脂水平,促发胰腺癌.吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌.Stolzenberg等的实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性.饮酒不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同.据Silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率.糖尿病实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长；高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子－1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应.慢性胰腺炎流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌.Friess的研究显示,在5600个基因中,34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少,157个基因在慢性胰腺炎中表达增强,而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强.这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系.幽门螺旋杆菌（Hp）研究显示,胰腺癌患者中有Hp血清阳性结果,与对照组相比有显著差异,提示Hp感染与胰腺癌有相关性.指导意见：一,手术治疗：胰腺癌手术切除癌肿是早期治效方法.胰腺癌细胞对化学药物不敏感,疗效不佳.最近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用,且止痛效果明显.不过单纯的放疗并不能延长生命,提高生存率,故目前学者们已将该方法与化疗或其他疗法结合的综合治疗作为提高膜腺癌疗效的临床研究重点.二,辅助的治疗：（一）化疗：手术后可以辅助化疗,主要以5-FU为主,联合其他的药物,可以延长生存期.（二）放疗：放疗对胰腺癌有一定的作用.（三）中药治疗：腺胰癌在消化道恶性肿瘤中比较少见,好发于胰头部（约占80%）,其余在体部或尾部.本病发展较快,易发生转移,病程较短.本病在中医临床多属于“积聚”,“黄疸”范畴.祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛,脘腹不适,胀满；肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻；脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块.（1）青黄金菊方：功能清热解毒.主治胰腺癌.本方由具有清热解毒凉血的药物组成,佐以辨证施治,治疗晚期胰腺癌具有良好疗效.（2）祛瘀散结汤：功能清热解毒,祛瘀散结,理气止痛.主治胰腺癌.胰腺癌大多属于中医学“症积”,“腹痛”,“黄疸”等范畴,由气滞血淤,湿热邪毒,积而成症.本方用红藤,炮山甲,八月扎等清热解毒,解毒软坚消积,理气活血,药对其症,故取得了良好的疗效.中医中药可改善症状和延长寿命,增强机体的抗病能力,延缓病人的生存期,与放化疗同用时还可减少放疗,化疗的副作用（四）其他的治疗,如免疫治疗：“几丁聚糖”具有增强细胞免疫,活化淋巴细胞,但效果还待进一步证实.

1、饮食习惯的不合理是一个比拟重要的致病缘由。跟着我们生计水平的进步、生计节奏的加快，我们的饮食结构和生计习气被逼改动，不良的生计习气及饮食习气加快了人体的酸化程度，酸性体质不只会招致人体代谢循环变慢，并且还会形成细胞溶氧量的降低。　　2、就是咱们常常批判的一种欠好的习气抽烟。动物实验已证明用烟草酸水饲喂动物可以招致胰腺癌，一组大样本调查结果显现，吸烟者发作胰腺癌的机缘较不吸烟者高出1。5倍，吸烟量越大发作胰腺癌的时机越高，如每天吸烟1包者胰腺癌发作在男女两性各高出不吸烟者4及2倍。以上材料阐明在一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发作。胰腺癌虽然险恶，但不要丧失治疗的信心，目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存，可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会

当前对胰腺肿瘤的治疗，多采用手术疗法，因胰腺肿瘤很难早期发现并早期手术，加之本病发展迅速，所以疗效多不满意；放疗、化疗，对胰腺肿瘤细胞并不敏感；免疫疗法，内分泌疗法，疗效也不肯定，所以中医中药就显示出不可替代的优势。治疗很多种肿瘤，疗效都很明显。有的对湿热毒盛型，用黄连解毒汤合龙胆泻肝汤加减；气滞血瘀用血腑逐瘀汤、越菊丸加减；脾虚湿阻用异功散、香砂六君子汤加减；阴虚内热用一贯煎、清凉甘露饮加减，也都有较好疗效。

胰腺肿瘤包括胰头、胰体、胰尾三部分，以胰头肿瘤最多，胰体、胰尾部肿瘤均较少。本病我国呈上升趋势，男多于女，45岁以下少见，45岁以上至60岁发病者众，60岁以上至75岁，为发病高峰，75岁以上发病是常人的八倍。胰腺肿瘤90%来自胰腺导管细胞，少数来自胰腺腺泡。其病因与环境污染和胰腺本身疾病有关。中医学认为气机不畅，脾湿困郁是本病首要病因，正气虚弱，脏腑失调是发病的内在因素。脾胃乃“后天之本”，为水谷运化，阴阳升降之枢，脾胃受损，运化失调，升降不和，湿浊内生，邪毒留滞，积而成瘤；所谓“邪之所凑，其气必虚。气化不利，脾湿困郁，郁久化热，湿热蕴结，日久成毒，湿热毒交阻，“黄疸”生焉，“凡有症瘕，积块，痞块，即胀病之根，日积月累，腹大如瓮。”