50 多岁患者出现嘴歪、腿麻症状,脑部 CT 正常但血压高,可能是脑梗、面神经炎、短暂性脑缺血发作、颈椎病、周围神经病变等原因导致。 1. 脑梗:脑部血管堵塞引起脑组织缺血缺氧,导致神经功能障碍。症状可能逐渐加重,需要进一步检查如头颅磁共振等明确。治疗包括抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)、改善脑循环(如丁苯酞)、他汀类药物稳定斑块(如阿托伐他汀)等。 2. 面神经炎:多由病毒感染、受寒等引起。表现为单侧面部表情肌瘫痪。治疗以营养神经(如甲钴胺)、抗病毒(如阿昔洛韦)为主。 3. 短暂性脑缺血发作:是一过性的脑部缺血,症状可在 24 小时内恢复。需控制危险因素,如降压、降脂。 4. 颈椎病:颈椎病变压迫神经血管,可引起上述症状。治疗包括牵引、理疗,严重时可能需手术。 5. 周围神经病变:糖尿病等基础疾病可能导致。需控制原发病,使用营养神经药物(如维生素 B1、B12)。 总之,出现嘴歪腿麻的症状需要引起重视,及时完善相关检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
根据訴说是考虑面神经瘫痪.有脑可能.建议多注意休息好.如血压不很髙可以到较大医院诊断与治疗.血压大髙应先稳定血压再去.
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