胆总管结石手术后出现胆总管囊肿伴多发结石,单纯依靠中药治疗通常较难完全治愈。这涉及到结石的大小、数量、位置,以及患者的身体状况等多种因素。 1. 结石情况:结石的大小和数量会影响治疗效果。较大或数量较多的结石,中药排石可能效果不佳。 2. 囊肿影响:胆总管囊肿可能导致胆汁排泄不畅,增加治疗难度。 3. 身体状况:患者的身体整体健康状况,如肝肾功能、有无基础疾病等,也会影响治疗方案的选择。 4. 中药作用:中药在一定程度上可能有助于缓解症状、改善胆道功能,但对于较大结石和囊肿的消除作用有限。 5. 综合治疗:一般可能需要综合治疗,如内镜取石、手术等,同时配合中药调理。 总之,对于胆总管囊肿伴多发结石,不能单纯寄希望于中药治疗。应及时就医,根据具体情况制定个体化的综合治疗方案。
中年女性,胆总管探查术后,再次出现胆总管囊肿伴多发结石一般性胆管炎发作在有力的抗炎、保守治疗过程中使用一些中药方剂舒肝、利胆、解痉、止痛作为辅助治疗,有一定效果。中西医结合排石法,对于结石小、数量少、不伴胆管狭窄、Oddi括约肌功能正常者,曾有排石成功的报道。但较大的结石,不能排出,多发结石难以排净,并易再发。特别是明显胆管梗阻并发重症胆管炎、不明结石数量和大小、是否存在胆管狭窄等情况下,经非手术治疗不能在短时间内缓解、好转者,仍应及时进行胆总管手术探查引流,以免发展成严重的胆源性感染性休克等严重后果。在胆总管有囊肿伴多发结石的情况下建议还是尽早手术治疗,必要时可以行胆肠吻合术。避免梗阻进一步加重引发急性梗阻化脓性胆管炎,再治疗就被动了。