路滑跌倒后在重症监护用药,治疗需综合考虑多方面因素,包括损伤部位和程度、身体基础状况、有无并发症、治疗目标以及后续康复等。 1. 损伤部位和程度:首先要明确跌倒造成的主要损伤,如头部外伤、骨折、内脏损伤等。不同的损伤部位和严重程度决定了治疗的重点和方法。轻微的擦伤可能只需清洁消毒,而严重的骨折可能需要手术复位固定。 2. 身体基础状况:患者自身的健康状况对治疗也有影响。如有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,需要在治疗损伤的同时控制这些基础病,以促进恢复。 3. 有无并发症:密切观察是否出现并发症,如感染、出血、血栓等。一旦发现,及时采取相应的治疗措施,如抗感染、止血、抗凝等。 4. 治疗目标:根据患者的年龄、职业、生活需求等确定治疗目标。例如,年轻人可能更注重功能的完全恢复,而老年人可能更侧重于减轻痛苦和提高生活质量。 5. 后续康复:在病情稳定后,尽早开始康复治疗,包括物理治疗、康复训练等,帮助恢复肢体功能和生活自理能力。 总之,路滑跌倒后的治疗是一个综合性的过程,需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切观察病情变化,及时调整治疗措施,以达到最佳的治疗效果。
病情分析:系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征.颅内动脉瘤,脑动静脉畸形,高血压脑动脉硬化,烟雾病等为常见病因.一,绝对卧床休息至少4-6周,避免激动,过分用力咳嗽和排便,防止再出血.二,服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d,颅痛定60mg3次/d).用20%甘露醇,速尿等降低颅内压.三,大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用).四,预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg3次/d,口服21天.五,腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d.六,根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗.
系由脑底或脑表部位血管破裂血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征.颅内动脉瘤脑动静脉畸形高血压脑动脉硬化烟雾病等为常见病因.一绝对卧床休息至少4-6周避免激动过分用力咳嗽和排便防止再出血.二服用镇静止疼剂.用20%甘露醇速尿等降低颅内压.三大剂量止血剂6-氨基已酸连用7-10天后渐减量疗程3周,根据脑血管造影情况行选择性手术治疗.
系由脑底或脑表部位血管破裂血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征.颅内动脉瘤脑动静脉畸形高血压脑动脉硬化烟雾病等为常见病因.一绝对卧床休息至少4-6周避免激动过分用力咳嗽和排便防止再出血.二服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d颅痛定60mg3次/d).用20%甘露醇速尿等降低颅内压.三大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g1次/d连用7-10天后渐减量疗程3周(肾功能损害者慎用).四预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注或尼莫地平片20mg3次/d口服21天.五腰穿放出血性脑脊液15-20ml/次1次/3-4d.六根据脑血管造影情况行选择性手术治疗.建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物并及早治疗祝您早日康复!
蛛网膜下腔出血最常见的原因(80%)为动脉瘤破裂出血引起.属于神经外科急症.死亡率高.由于出血血液里面的含铁血黄素刺激血管引起血管痉挛.因此首先要使用尼莫同可以有效预防脑血管痉挛脱水仅仅只是起到缓解头痛症状的目的短期应用.不可以长期大量使用因为可导致电解质紊乱脑梗塞的严重并发症.绝对卧床休息至少四周.治疗基本同脑出血.为预防可能出现的迟发性血管痉挛可用尼莫地平30mg3/d口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍药物疗效不佳又无局限性神经体征者可行腰穿一次缓慢放出腰脊液8~15ml必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者及进作血肿或肿瘤摘除术:如为血管畸形或动脉瘤者可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.
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