如何通过基础体温表判断有无排卵？

通过基础体温表判断有无排卵，可从体温变化特点、持续时间、体温升高幅度、整体曲线形态以及是否规律等方面进行观察。 1. 体温变化特点：有排卵时，基础体温在排卵后会升高 0.3 - 0.5℃，且持续 12 - 14 天。无排卵时，体温可能无明显升高或升高不明显。 2. 持续时间：排卵后体温升高持续不足 12 天，可能提示黄体功能不足，即排卵异常。 3. 体温升高幅度：排卵后体温升高幅度小于 0.3℃，也可能表示排卵存在问题。 4. 整体曲线形态：有排卵的基础体温曲线呈现双相型，无排卵则多为单相型。 5. 规律与否：基础体温曲线不规律，波动较大，也可能反映排卵障碍。 总之，基础体温表是一种初步判断排卵情况的方法，但存在一定局限性。若想更准确了解排卵情况，可结合 B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等。如有异常，应及时到正规医院妇科就诊。

基础体温(BBT)的记录是测定卵巢功能的一种方法。正常女性体内温度的平衡，是受神经--内分泌系统通过控制全身代谢活动来维持的。卵巢周期性的分泌雌激素和黄体素，可在基础体温的变化上反映出来。由于体温调节中枢对黄体素的作用非常敏感，当排卵后，卵泡形成黄体，分泌黄体素并作用于丘脑体温调节中枢，使基础体温上升到一定水平，一般在37℃～37。2℃，并持续14天。故黄体期较卵泡期的基础体温高，称作高温相。而在排卵前（卵泡期）的基础体温仍维持在36.4℃～36.6℃之间，称作低温相。排卵时基础体温突然下降，排卵后体温又急剧上升，因此，有排卵月经周期的基础体温呈由低到高的“双相型”，但其高，低温差必须在0.5℃以上。而无排卵性月经周期的基础体温为“单相型”，既在整个月经周期内无高温相期，体温波动在36.4℃～36.6℃之间。但约有20%的单相周期，用其它方法又均证实是有排卵的。如未破裂卵泡黄素化综合征（简称为LUFS)是不排卵的，然而基础体温却呈双相型。故不能单凭基础体温确定是否排卵，更不能以BBT判定排卵时间，因为排卵既可发生在低温相的最后三天，也可发生在高温相的最初三天。共有六天的可能。BBT双相曲线,只能表示成熟的卵泡已经黄素化，提示卵巢有排卵和黄体形成，因血中孕酮值达12.7nmol/L(4ng/ml)就有致热作用，故基础体温上升。因而并不能认为“绝对”的发生了排卵,只要是孕酮升高，BBT也就成为双相。因此BBT不具有完全准确的可能性。基础体温除可诊断有无排卵时作为参考，还用于：A：黄体功能不全的基础体温：1，高温相持续时间短于10天。2，高温相虽可持续14天，但高，低温差＜0.5℃。3,排卵后的高温相体温呈逐渐上升与逐渐下降。B：诊断早孕：基础体温高温相持续20天以上者，可诊断早孕。C：诊断子宫内膜异位症：在“月经期”基础体温仍不降低，且伴痛经者。可疑为此症。成熟女性基础体温呈双相，一般认为表示有正常的排卵。但不孕原因相当复杂，卵泡发育、排出、受精过程中任何一个环节发生“故障”，都会导致不孕。有的人虽然呈现基础体温（BBT）双相、高血孕酮、子宫内膜分泌象，酷似正常排卵，但实际上此时只能说已有卵泡发育，并已黄素化，并不标志卵泡成熟、排出和受精。据临床观察，BBT双相者通过B超监测和血清激素水平测定，大约有13-44%的卵泡发育异常。而在BBT双相不孕症中，卵泡发育异常和排卵缺陷者在83%左右。因此，BBT双相不可作为排卵与否的唯一标准。B超观测卵泡发育、排出，具有重要的临床价值。一般从月经周期第8天起，每天观察卵泡的数目和大小，凡B超在排卵期提示主卵泡消失，最大主卵泡直径≥18毫米者，一般为正常排卵型。如无炎症，无输卵管腔梗阻等特殊情况，可正常受孕。而最大主卵泡直径15-18毫米，B超提示排卵时主卵泡消失，属于小卵泡排卵周期。此类卵泡发育、成熟及黄体功能均受影响，易导致不孕。卵泡发育正常，其直径18毫米以上，而且BBT上升前卵泡生长曲线与正常周期相仿，但BBT上升后卵泡继续增大，直径超过30毫米，于月经前缩小或消失，大多为未破裂卵泡黄素化型。即卵泡发育成熟后未排出卵巢，当然精卵无法结合。BBT双相的另一种类型为小卵泡黄素化周期，BBT上升前后持续为小卵泡，直径＜15毫米，仅可产生孕酮而不能怀孕。上述的几种类型，恰恰都是孕酮升高，BBT也就成为双相。在孕酮的影响下，子宫内膜也会出现内分泌象，从而出现一时的排卵假象。如测定体内的黄体生成素、卵泡生成素、雌二醇等检查，就可以分辨出真假。

1．测量方法每日临睡前将清洗消毒过的体温表水银柱甩低，放于床边成枕下，以便伸手可取。清晨醒后，在未讲话、未起床活动前立即取体温表测口腔体温5分钟，最好在清晨5～7时比较固定的时间——刚睡醒时测定。起序焉将所测温度记录在基础体温单上，逐日进行，最后画成曲线，并将生活中有关情况如性生活、失眠、月经期、感冒等症状及所有治疗随时记录在基础体温单上，以便参考。此法简单实用，但对测量时间要求严格，应当十分注意。2．临床意义在正常情况下，生育年龄妇女的基础体温于排卵后，因受孕激素刺激体温中枢的致热作用，使之略有上升，高于卵泡期体温约0．4～0．5℃，至月经前l～2天或月经第一天下降。因此，正常月经周期每天基础体温的联线呈双相曲线(见图2一A)，而无排卵性月经周期缺乏孕激素的致热作用，基础体温无规律性周期变化，故成单相曲线(见图2一B)。，基础体温可以反映有无排卵和黄体功能状况，对女性不孕症的诊断和治疗效果有一定的临床意义。{如有问题请与我们联系１３５０７６９２０７２；０３７０－８５５５２２２}单相曲线型体温，说明该周期无排卵，无黄体形成，少数不孕症患者2～3个月体温持续在一恒定水平，曲线毫无波动，常提示雌激素水平低落；若呈单相曲线高水平，即持续在36．8～37，2℃，多见于子宫内膜增生症、子宫内膜息肉等。双相曲线型基础体温，一般表示该周期有排卵、有黄体形成。排卵可发生在体温转高之前后2～3天，有时体温上升之前出现一短暂的轻度低温点，此时可能最接近排卵的具体时点。也有的基础体温呈阶梯式上升，需数日达到高水平，这种基础体温很难确切地计算出排卵时间，多意味着黄体素产生迟缓，成熟卵泡转变为黄体受阻；个别病例卵泡黄素化，分泌一定量的孕激素而使体温上升，但实际上并无排卵，在临床上要注意鉴别。

现在生活节奏的快速，让疾病也快速的跟着生活的步伐，一些妇科疾病总影响着很多的女性，甚至还对女性的生育造成影响，不排卵就是造成女性不孕很大的一个因素，使得很多女性都产生了一些心理阴影，要及时发现疾病就要有所了解。不排卵的症状：1、发育情况。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。2、月经情况。月经失调、闭经等都是不排卵的症状。3、腰酸、下腹疼痛。排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。4、阴道少量出血。有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。5、乳房胀痛。排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。6、白带增多。这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。