重度一氧化碳中毒

一般重度的一氧化碳中毒恢复起来比较慢，尤其是记忆力，多少都会遗留神经系统后遗症，只要坚持做几次高压氧，症状还会继续好转的，完全恢复可能得一个月以上吧。

首先拍个CV排除有脑梗或脑出血的可能，然后要保证生命体征平稳，营养要跟上，注意血糖，体温等，治疗方面就是坚持高压氧治疗，另外可以用一些药物，我们这边会用一些如阿司匹林，申捷，依达拉丰，金纳多，奥拉西坦等，慎用甘露醇。这种重度中毒治疗时间会很长，不能太着急。

此种情况建议你配合中药治疗为好，如治疗不得当会留有后遗症。

一氧化碳经呼吸道吸入后，通过肺泡进入血液循环，立即与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约300倍，而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍，而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递，造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸。中枢神经系统对缺氧最为敏感，一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张，通透性增加，出现脑水肿和不同程度的局灶性软化坏死，临床出现颅内压增高甚至脑疝，危及生命。脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍，引起血栓形成或缺血性软化，或广泛的脱髓鞘病变，造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症”，出现肢体瘫痪、震颤麻痹、周围神经炎、自主神经功能紊乱、发作性头痛、精神障碍，甚至癫痫等。重度中毒者，其神经系统损害发病率几乎100％。一氧化碳中毒后遗症能否解除首先要看是否属轻度一氧化碳中毒，如果中毒当时没有出现昏迷就基本可以断定，那么高压氧治疗一般需要做1～10次。如果现在已完全恢复，就不一定再做高压氧了。但如中毒当时有昏迷或至今仍有症状，则必须遵医嘱坚持足疗程进行，高压氧治疗至少应持续10次。一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题，如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足，则有可能出现两个不良后果：1、一氧化碳中毒迟发性脑病：在病情好转后有加重，出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状，严重者甚至危及生命，一旦发生多会留有不同程度的后遗症；2、一氧化碳中毒后遗症：一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害，如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。以上是对“重度一氧化碳中毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

一般重度的一氧化碳中毒恢复起来比较慢，尤其是记忆力，多少都会遗留神经系统后遗症，只要坚持做几次高压氧，症状还会继续好转的，完全恢复可能得一个月以上吧。高压氧舱对改善脑功能效果肯定，应该继续应用，药物主要是改善脑神经的供血供氧，可以用脑复康、胞磷胆碱等。希望他早日恢复健康。