47 岁女性左膝下蹲时内侧疼痛,有时有声响,经不同检查诊断不一,治疗方案也不同。这可能与半月板损伤、骨关节炎、肌肉韧带问题、关节软骨磨损、滑膜炎症等有关。 1.半月板损伤:半月板是膝关节内的软骨结构,起到缓冲和稳定关节的作用。损伤后会引起疼痛、弹响和活动受限。轻度损伤可保守治疗,如休息、理疗、药物治疗(如塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬);严重损伤则需手术修复。 2.骨关节炎:是关节软骨退变、骨质增生等导致的。治疗包括药物(氨基葡萄糖、硫酸软骨素、玻璃酸钠注射液)、物理治疗、运动康复等。 3.肌肉韧带问题:肌肉或韧带拉伤、劳损也会引发疼痛。需休息、热敷、按摩,可使用活血化瘀药物(云南白药气雾剂、活血止痛胶囊)。 4.关节软骨磨损:长期磨损会使软骨变薄,关节间隙变窄。可补充营养软骨的药物,避免过度负重。 5.滑膜炎症:滑膜受刺激产生炎症,出现疼痛和积液。治疗包括抗炎(美洛昔康、依托考昔)、抽取积液等。 总之,对于这种情况,需要综合考虑各种可能的病因,进一步明确诊断,选择合适的治疗方法。建议到正规医院的骨科就诊,遵循医生的建议进行治疗和康复。
你好,如果为半月板损伤所致则应该手术治疗,骨性关节炎则可保守治疗

你好;这种情况建议进一步做关节镜微创手术治疗效果可靠。

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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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