二三尖瓣成形术后仍有反流该如何处理_即问即答

二三尖瓣成形术后仍有反流该如何处理 疾病：二尖瓣关闭不全提问于 2024-12-18 15:08: 病情描述：

本人二三尖瓣成形术后二尖瓣关闭不全间隙3mm瓣下速度200cm/s压差16mmhg彩色血流示二尖瓣上录得五彩反流束反琉束长4.1cm面积6.5cm2容积9ml三尖瓣上录得五彩反流束反流束长2.4cm2面积2.4cm2容积2ml余瓣膜厚度弹性开放正常曾经治疗情况和效果：二三尖瓣成形术想得到怎样的帮助：请问这种情况怎么办？（

回答2
二三尖瓣成形术后出现二尖瓣和三尖瓣反流，需要综合评估反流程度、症状、心功能等情况来决定治疗方案，可能包括药物治疗、定期复查、生活方式调整、进一步手术治疗等。 1. 评估反流程度：通过超声心动图等检查，详细了解反流束的长度、面积、容积等指标，以准确判断反流的严重程度。 2. 症状观察：关注是否有呼吸困难、乏力、心悸等不适症状，症状的轻重也会影响治疗决策。 3. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如呋塞米）等，改善心功能，减轻心脏负荷。 4. 定期复查：一般每隔一段时间进行超声心动图检查，监测反流情况和心功能变化。 5. 生活方式调整：避免剧烈运动，保持充足睡眠，低盐饮食，控制体重，戒烟限酒。 6. 手术治疗：如果反流严重且药物治疗无效，可能需要再次手术进行修复或置换瓣膜。总之，对于二三尖瓣成形术后仍有反流的情况，需要患者积极配合医生，遵循治疗建议，以改善心脏功能，提高生活质量。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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回答1
请对提问者病情认真做出合理化分二尖瓣包括四个成份：瓣叶瓣环腱索和乳头肌其中任何一个发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全的原因比较复杂最常见的病因是风湿性心脏并二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全及心内膜炎析抄袭问题内容、敷衍的不计入奖励统计情况比较严重要换二尖瓣、主动脉瓣三尖瓣成型一般情况可以的话都可以承受换2个瓣费用生物瓣8万元2个进口机械瓣7万元1个进口1个国产机械瓣6万元2个国产机械瓣5万元住院时间2周联系电
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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