阴道旁包块例假时出现且不痛不痒,可能由多种原因引起,如前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤等。 1.前庭大腺囊肿:因前庭大腺管开口阻塞,分泌物积聚而成。若囊肿小且无症状,可观察;若囊肿较大或反复感染,需行造口术引流。 2.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无自觉症状,继发感染时可有疼痛、化脓。治疗以手术切除为主。 3.脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,生长缓慢,一般无需处理,若瘤体较大或影响生活,可手术切除。 4.淋巴结肿大:多由附近组织炎症或肿瘤转移所致。若为炎症引起,可抗感染治疗;若为肿瘤转移,需进一步检查明确原发灶并治疗。 5.纤维瘤:由纤维结缔组织组成,多为良性。较小的纤维瘤定期复查,较大的或有症状的纤维瘤可手术切除。 总之,阴道旁出现包块需要引起重视,建议及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如超声、细胞学检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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范海虹 副主任医师 中山大学附属第一医院
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