结婚一年多未孕，肥胖月经不规律，B 超显示卵泡异常，怎么办？

结婚一年多未孕，伴有肥胖和月经不规律，B 超检查卵泡有异常，可能是多囊卵巢综合征、内分泌失调、代谢紊乱、排卵障碍、精神心理因素等所致。 1. 多囊卵巢综合征：这是常见的导致排卵异常的原因。患者常伴有雄激素水平升高、胰岛素抵抗等。可表现为月经稀发、肥胖、多毛等。治疗方法包括调整生活方式，如控制体重、增加运动、健康饮食；药物治疗如口服短效避孕药（达英-35、优思明、妈富隆）调整月经周期，使用促排卵药物（克罗米芬、来曲唑、尿促性素）促进排卵。 2. 内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，激素分泌失衡，影响卵泡发育和排卵。需要通过激素检查明确具体情况，针对性治疗。 3. 代谢紊乱：肥胖可能导致代谢紊乱，影响卵巢功能。应改善代谢，必要时使用二甲双胍等药物。 4. 排卵障碍：除了上述原因，其他因素如卵巢早衰、卵巢炎等也可能引起排卵障碍。治疗需根据具体病因进行。 5. 精神心理因素：长期的紧张、焦虑、压力大等不良情绪可能影响内分泌，进而影响排卵。要注意心理调节，必要时寻求心理帮助。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素，明确病因后进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯和心态。建议到正规医院的妇科或生殖科就诊，接受专业的诊断和治疗。

卵泡破裂如果成熟的情况下破裂的话，期间同房怀孕的可能性很大滥用促排卵的药物有可能引起卵巢囊肿，您现在如果有怀孕的计划建议您做下激素的检查，同时做下卵泡监测，观察下卵泡的发育情况，根据卵泡的发育情况然后在考虑是否用促排卵的药物，在医生的指导下用药。女性卵泡破裂症状最明显的症状就是下腹部疼痛，在排卵前疼痛多出现在下腹的一侧，当卵泡内压升高的时候，排卵后疼痛，多是由于排卵期子宫输卵管的收缩、排卵时出血刺激盆腔脏器，腹痛发生在基础体温上升的前后。

您这样的情况不能排除多囊卵巢综合征的可能，多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，是引起女性不孕的主要原因之一，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病，您作下卵泡监测及激素检查等，明确诊断，及时治疗。卵泡破裂以引起下腹部疼痛为主,这是卵子从卵巢内排出的信号,排卵前疼痛多发生于下腹的一侧,往往发生在卵泡内压力升高时;卵泡裂后就会排卵的,排卵后12-16天会来月经或怀孕。

卵泡破裂是一瞬间的，卵子排出后一般是12--24小时后退化，而丧失受精能力，精子在女性生殖管道内的受精能力能维持在24小时，精子和卵子的结合必须在有受精能力的时限内相遇才可以受如果是打算要孩子的话，可以做排卵卵泡检测.正常情况下卵泡发育到1.8-2.5cm属于正常范围.如果不排卵,属于排卵障碍,卵泡长到1.8*25形成优质卵泡自然排，排出后可在体内存活48小时。

卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常的受孕生育。因为只有卵泡发育成熟，功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。也就是优势卵泡所排出的正常卵子。如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。卵泡发育不好多是与内分泌异常有关的。建议您进一步检查内分泌找到卵泡发育不好的病因针对性地治疗，再在医生指导下科学地促排卵。