希尔德病发病率男女有差异,女性类风湿关节炎患者孕期和分娩后病情变化不同,提示性激素、孕激素等可能与发病有关,包括激素水平变化、激素失衡等。 1. 激素水平变化:希尔德病发病率男女差异可能源于性激素水平不同。男性和女性体内的雄激素和雌激素水平存在差异,影响免疫系统和神经系统,进而可能参与希尔德病的发病。 2. 免疫调节失衡:性激素可调节免疫系统。在类风湿关节炎中,怀孕期孕激素升高,抑制免疫反应,病情减轻;分娩后孕激素下降,免疫失衡,易导致病情复发。 3. 神经内分泌影响:激素通过神经内分泌途径影响神经系统和免疫系统,影响疾病的发生发展。 4. 遗传因素协同:部分患者可能存在遗传易感性,与性激素等共同作用影响发病。 5. 环境因素触发:感染、压力等环境因素,在激素变化的基础上,可能触发疾病发作或加重。 总之,性激素等在希尔德病和类风湿关节炎的发病中起到一定作用,但具体机制仍需进一步研究,治疗也需综合考虑多种因素。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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