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高血钾为何会引发细胞内外酸碱失衡及酸中毒
疾病：酸中毒提问于 2024-12-18 14:01 -
病情描述：
病情分析：你好，在高血钾时，则每3个k进入细胞内，而有2个Na及1个H自细胞内转移到细胞外液中来，因此可引起细胞外液酸中毒，而细胞内液碱中毒。同时肾小管Na-K交换大于Na-H交换，故H在血中的浓度增加而发生酸中毒。指导意见：高血钾时，则每3个k进入细胞内，而有2个Na及1个H自细胞内转移到细胞外液中来，因此可引起细胞外液酸中毒，而细胞内液碱中毒。同时肾小管Na-K交换大于Na-H交换，故H在血中的浓度增加而发生酸中毒。
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回答1
高血钾导致细胞内外酸碱失衡及酸中毒的原因较为复杂，主要包括离子转移、肾小管交换失衡等。具体有细胞内外离子交换变化、肾小管功能改变、电解质平衡失调、酸碱缓冲系统作用、机体整体代谢影响等。 1. 细胞内外离子交换变化：高血钾时，每 3 个钾离子进入细胞内，会有 2 个钠离子及 1 个氢离子从细胞内转移到细胞外液，从而引起细胞外液酸中毒和细胞内液碱中毒。 2. 肾小管功能改变：肾小管中钠离子 - 钾离子交换大于钠离子 - 氢离子交换，导致氢离子在血中的浓度增加，进而发生酸中毒。 3. 电解质平衡失调：高血钾破坏了正常的电解质平衡，影响了细胞内外的酸碱环境稳定。 4. 酸碱缓冲系统作用：体内的酸碱缓冲系统在应对高血钾时，可能无法有效维持酸碱平衡。 5. 机体整体代谢影响：高血钾会干扰机体的正常代谢过程，影响酸碱物质的生成和排出。 总之，高血钾引发的酸碱失衡是多种因素共同作用的结果。对于高血钾患者，需要及时诊断和治疗，以避免严重的酸碱平衡紊乱和其他并发症。
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