内脏疾病引起的牵涉痛是一种常见的症状,表现为内脏病变导致身体其他部位出现疼痛。其特点包括症状出现缓慢、痛感多为钝痛或不适感、疼痛区域模糊、痛感模糊且不完全符合神经走向等。 1. 发病机制:牵涉痛的发生与神经传导的复杂性有关。当内脏器官发生病变时,刺激信号通过内脏传入神经传入脊髓,然后与同一节段的体表感觉神经发生联系,导致体表相应部位产生疼痛感觉。 2. 常见疾病:如心肌梗死可能引起左肩和左臂内侧疼痛;胆囊炎、胆结石可导致右肩部疼痛;胃溃疡和胰腺炎可能引起左上腹和肩胛间疼痛等。 3. 诊断方法:医生通常会详细询问病史、进行体格检查,可能还会安排心电图、B 超、CT 等检查来明确病因。 4. 治疗原则:主要是针对原发内脏疾病进行治疗。例如,心肌梗死需要尽快恢复心肌供血;胆囊炎可能需要抗感染、手术等治疗。 5. 预防措施:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防内脏疾病及牵涉痛的发生。 总之,牵涉痛是内脏疾病的一种常见表现,了解其特点和机制有助于早期诊断和治疗相关疾病。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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