46 岁男性经常饮酒且胃不好,出现刷牙、风呛、灰尘呛等情况下恶心呕吐,可能是由多种原因引起的,如慢性咽炎、慢性胃炎、胃食管反流病、肝功能异常、神经性呕吐等。 1. 慢性咽炎:咽部长期受到刺激,出现炎症,导致咽部敏感,容易恶心呕吐。可通过喉镜检查确诊,治疗上常用复方硼砂溶液漱口,含服西瓜霜含片等。 2. 慢性胃炎:酒精刺激胃黏膜,引发炎症,胃功能紊乱,导致恶心呕吐。通过胃镜及幽门螺杆菌检测可明确,药物治疗如奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等。 3. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起相应症状。可做胃镜、食管 pH 监测诊断,常用药物有雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等。 4. 肝功能异常:长期饮酒可能影响肝功能,导致消化功能障碍,出现恶心呕吐。需进行肝功能检查,治疗药物有护肝片、复方甘草酸苷片等。 5. 神经性呕吐:精神心理因素导致,如紧张、焦虑等。诊断需排除其他器质性疾病,治疗以心理调节为主,必要时使用抗焦虑药物如盐酸舍曲林片。 出现上述症状应引起重视,建议及时到正规医院就诊,明确病因,遵医嘱进行治疗。同时,要减少饮酒,保持良好的生活习惯。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院