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名医专题

本期主题：过敏性鼻炎怎么治？

过敏性鼻炎典型症状主要有阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。过敏性鼻炎对人们的学习工作都带来了极大的不便，甚至对患者的生活质量产生严重的影响。 家庭医生在线即问即答邀请武警广东总队医院耳鼻咽喉中心陈菲菲主治医师为您解答关于过敏性鼻炎防治的相关问题。

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本期已解答问题
Q：

免疫会引起粉尘性鼻炎吗？

A：

不对症 粉尘螨过敏，口服药物效果欠佳 建议选用局部外用药，副作用小，7岁小儿可用辅舒良及内舒拿 若无效可选择舌下脱敏治疗 增强免疫有可能导致过敏反应加重，不对症。[详细]
Q：

中药能治好过敏性鼻炎吗？

A：

过敏性鼻炎发作时一般很少选用中药， 一般选用局部外用激素+抗组胺药，必要时口服抗组胺及白三烯类药物，短时间内可缓解症状[详细]
Q：

过敏性鼻炎会导致咽喉癌吗？

A：

首先去医院耳鼻喉科行鼻内镜检查，不仅可排除你鼻咽癌的可能，也可明确是否有鼻息肉、鼻窦炎，根据你的主诉，考虑鼻窦炎的可能性较大， 行鼻内镜检查后可能要进一步行鼻窦CT检查，明确鼻窦炎诊断后，若短时间发病，可抗炎、消肿、鼻腔冲洗、置换治疗，若发作时间较长，可应用鼻部激素（雷诺考特/辅舒良）+大环内酯类抗生素（罗红霉素/地红霉素）+排脓药物（切诺/吉诺通），用药2-3个月，复查若效果欠佳，需手术治...[详细]
Q：

过敏性鼻炎有哪些症状表现？

A：

建议去医院耳鼻喉科行检查，单纯根据主诉不能下此诊断。[详细]
Q：

有没有办法根治过敏性鼻炎？

A：

目前认为脱敏治疗是根治的方法： 但要具备2个条件 .可查出特应性过敏源 2.针对这种过敏源临床上已经有可应用的脱敏制剂 根治并非00%，一般80%左右。[详细]
Q：

脱敏治疗鼻炎怎么治疗的？

A：

脱敏治疗过程： 1.停用任何抗过敏药物后去医院行过敏源检查 2.明确过敏源后行脱敏治疗 一种方法是注射脱敏，一般1周1次（风险较大，不方便） 另一种方法是舌下脱敏，每天1次，带药回家舌下自行滴服（风险较小，方便） 3.脱敏过程中若有症状反复加用抗过敏药物治疗 4.疗程一般为1.5-2年。[详细]
Q：

变异性哮喘过敏性鼻炎引起的咳嗽怎么办？

A：

此问题建议交由儿科或呼吸科医师解答。[详细]
Q：

鼻炎引起咳嗽不止怎么办？

A：

建议医院耳鼻喉科检查，明确是否有鼻炎，是否咳嗽与鼻科相关，再决定进一步诊疗。[详细]
Q：

过敏性鼻炎腺样体肥大不做手术怎么治疗？

A：

小儿腺样体肥大： 1.阻塞后鼻孔2/3或以上，引起鼻塞、鼻窦炎、中耳炎、睡眠张口呼吸、睡眠缺氧等症状需手术 2.阻塞后鼻孔2/3，伴鼻塞，无其他并发症状可局部外用药物治疗，效果欠佳可选择手术 3.阻塞后鼻孔不足2/3，无明显症状，鼻炎不选择手术，青春期可自行萎缩。[详细]
Q：

过敏性鼻炎怎么治能除根

A：

过敏性鼻炎诊治： 1.过敏源检查：明确诊断及病因 2.避免接触过敏源 3.药物治疗：局部外用激素+抗组胺药，必要时口服抗组胺及白三烯类药物 4.脱敏治疗：疗程较长，目前被认为是治根的方法[详细]
Q：

过敏性鼻炎，怀疑胶囊吞进气管！

A：

首先到医院做个过敏源检查,明确过敏源种类,选择避免性接触,部分过敏源可选用脱敏治疗,你的过敏性气道反应考虑为哮喘,建议呼吸科及耳鼻喉科同时跟进治疗,一般对于成人来说,胶囊因气道保护性反射,胶囊很难吸入气管,如果真的吸入,以胶囊的大小,短时间内会出现严重的呼吸困难,你如果当时没有很明显的窒息感,一般问题不大,但最好去医院检查一下比较安全。[详细]
Q：

过敏性鼻炎吃西药效果不好怎么办？

A：

首先在停药的基础上去医院行过敏原检查，明确是否是过敏性鼻炎，明确后对于小儿来说，用药主要为外用为主，7岁小儿可用辅舒良、内舒拿喷鼻治疗，加上生理海水清洗鼻腔，一般不主张先用口服药。[详细]
Q：

有鼻炎痰里还带血怎么办？

A：

首先去医院先查一下鼻内镜，排除鼻咽癌及明确是否有鼻窦炎，根据症状考虑为鼻窦炎，长期过敏性鼻炎反复发作易导致鼻息肉、鼻窦炎，根据检查情况决定进一步治疗方法。[详细]
Q：

鼻子里总是有鼻屎？

A：

鼻腔干燥也会经常鼻痒、有干痂，不一定是过敏，建议去医院检查一下。[详细]
Q：

精神不足引起的鼻炎怎么治疗啊？

A：

布地奈德或辅舒良其种加爱赛平早晚喷鼻，效果一般不错，一般来说过敏性鼻炎发作与精神不足无直接相关性。[详细]
Q：

鼻塞嗜睡鼻痒要怎么治疗效果好？

A：

过敏性鼻炎药物治疗一般以外用喷鼻药物为主，外用药物效果欠佳时才加用口服药，建议患者用喷鼻药物治疗，若效果欠佳，可加用口服枸地氯雷他定片，一般无嗜睡副作用，手术可缓解症状，但容易复发。[详细]
Q：

不知过敏原的鼻炎如何治疗？

A：

查不出过敏原的情况下只能对症治疗，用相应的外用抗过敏性鼻炎的药物，并注意个人卫生，保持室内清洁，若长期鼻炎导致鼻甲肥大，可行手术治疗，缓解通气。[详细]
Q：

鼻涕带血会是鼻咽癌早期吗？

A：

过敏性鼻炎患者长期擤鼻涕导致鼻粘膜充血、糜烂也可以引起鼻出血，夏天天气炎热、干燥，鼻腔粘膜干燥也可以引起鼻出血，只要到医院查鼻内镜后无鼻咽部新生物即可，一般广州地区建议半年左右查一次，可尽早发现鼻咽癌。[详细]
Q：

怎么治疗鼻炎引起的打鼾？

A：

睡眠打鼾一般为上呼吸道阻塞所致，建议患者先到耳鼻喉科行鼻部、咽喉部检查，明确是否有狭窄，若患者有呼吸道狭窄，则需行睡眠监测，明确打鼾是否有憋气及呼吸暂停，若有相应情况，择需通过药物或手术方法解决呼吸道狭窄，从而缓解打鼾。[详细]
Q：

鼻炎做的鼻腔镜检查对孩子有影响吗？

A：

一般来说是没有影响的，根据患者症状，考虑可能为鼻咽部腺样体肥大，阻塞鼻腔所致，一般明确诊断需行鼻咽镜检查，但因为患者2岁，即便检查出有问题也要3岁以上才可给予相应治疗，建议3岁以后行检查。[详细]
Q：

鼻子不通气擤时出血要怎么治疗？

A：

根据症状不能诊断为过敏，建议去医院行鼻内镜检查，明确是否有腺样体肥大及鼻窦炎，根据相应情况选择用药。[详细]
Q：

有鼻炎睡觉只能用口呼吸怎么办？

A：

根据患者的症状考虑可能为过敏性鼻炎，治疗一般有用药及脱敏两种，改善症状的药物一般有 布地奈德、辅舒良、伯克钠等几种，可交替使用，防止耐药，其次可以去医院行过敏原检查，明确是否可行脱敏治疗，手术一般来说是不能治疗根本的。[详细]
Q：

有过敏性鼻炎可以怀孕吗？

A：

有过敏性鼻炎患者是可以怀孕的，但要在过敏性症状不重的情况下才可以，因为过敏性鼻炎主要的症状为打喷嚏多见，怀孕初期，剧烈及频繁的打喷嚏容易导致孕妇流产，此时又不能药物干预，比较危险，值得注意的是脱敏期间最好不要怀孕，如果等不了脱敏结束，可以用药控制症状后在择期怀孕。[详细]
Q：

过敏性鼻炎会不会引起哮喘？

A：

过敏性鼻炎有一部分人会伴有过敏性哮喘，其中有一种为咳嗽变异型哮喘，表现就是打喷嚏、流清涕，并有不断的咳嗽，一般用药主要以抗过敏药物为主，以上用药基本对症，建议加用生理海水清洗鼻腔，普米克令舒雾化吸入，效果会较好[详细]
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