本期主题：早期卵巢癌能不能治愈？
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，多发生于围绝经期的妇女35岁以上者多发卵巢上皮性癌而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤，早期常无症状。发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。那么，八成卵巢癌发病已是晚期，这是真的吗？为什么卵巢癌早期难发现？哪些疾病有可能导致卵巢癌的发生？不健康的性生活会引起卵巢癌吗？雌性激素的低下或者增高会不会导致卵巢癌发生？早期卵巢癌能不能治愈？下面我们有幸邀请到，中山大学附属肿瘤医院 妇科 副主任医师 李俊东医生为大家解答疑问。
马上提问
- Q：
早期卵巢癌能不能治愈？
- A：
其实早期发现特别是I期病人，如果卵巢癌的类型很好，不是特殊类型的患者，是可能会有机会保留生育功能，这是在临床里面我们见得多，有个患者是单侧的卵巢有问题，其他部位没有，我们给她做附件切除，按照标准的全面分期手术，这么一个标准程度，患者自己生的两个小孩，本来生完以后，我们叫她做手术的，她也不愿意，后来最近又生第三个。[详细]
- Q：
经常是腹胀或腹痛是不是卵巢癌的症状？
- A：
其实腹部的症状如腹痛腹胀，其实按照常见病来说，是胃肠道的疾病多一些，先排除一下消化道的疾病，有没有常见的胃炎 肠炎或胃溃疡等等，但是理性来说要多个心眼，要考虑怀疑有没有卵巢癌，因为卵巢癌患者有时候，通常不少的病人去中医科或消化科，才发现腹部有腹胀腹水，才怀疑卵巢癌，跑到我们妇科来看，有这种情况，所以这点提高警惕是应该的。[详细]
- Q：
哪些疾病有可能导致卵巢癌的发生？
- A：
遗传性非息肉性的结直肠癌综合征，以及乳腺癌卵巢癌综合征，有BRCA基因阳性携带者的这些人，会容易患卵巢癌。[详细]
- Q：
哪些女性建议去做卵巢癌的筛查？
- A：
一些高危人群更应该做，所谓家族里面有肿瘤家族史，乳腺癌、卵巢癌的家族史这些人群，就是高危人群 可能要密切观察，就是定期做妇科检查，其实普通人也是，要每年做一个妇科检查，做B超检查，或者肿瘤标记物的检查，这些都是应该可以考虑，至少可以早期发现卵巢癌，虽然不是强有力的筛查手段，那事实上对卵巢癌的早期发现，是有所帮助的，到目前为止只是这些手段，可能显得重要一些，目前筛查是没有很好的手段，但是通过这些检查...[详细]
- Q：
哪一种卵巢癌更加凶险？
- A：
应该是上皮性来源的肿瘤是比较凶险，比如说卵巢上皮性癌，特别是高级别浆液性乳头状囊腺癌，相对来说风险大一点，而且容易复发 容易耐药，这是比较凶险一点，卵巢癌发病本身比较隐匿，没有早期的筛查手段，发现的时候通常是到中晚期的情况，70%左右有个数据，最后的五年生存率总体来说，现在按报道是30~40%的五年生存率，是这么一个情况。[详细]
- Q：
我国卵巢癌的发病情况是怎么样的？
- A：
其实这方面据有关的一些报道，我国的发病率，总体来说是在女性的，恶性肿瘤当中，大概是排前第七位，2015年的数据显示，我国新发的卵巢病例，大概是52100例左右，这是一个统计的数据，事实上这个数，我觉得可能是有些不够完全，因为边远地区或者是落后地区，可能发病没有包在里面，所以数据新发病例，数据远远高于5万多，我想是这样的。[详细]
- Q：
卵巢癌能否早期发现？
- A：
确实卵巢癌是很难早期发现，目前为止在国际上国内，没有早期筛查的手段，有的只是几方面考虑的，我们要能够做什么，我们体检的时候，第一就是要做妇科检查，定期妇科检查这是应该做的事。第二个是要做B超，可以用腹部的B超，或者彩色B超，去做盆腔的检查，当然也有一种更高级的，做核磁共振或者CT，这可以发现一些微小的病灶，盆腔可能存在一些微小病灶，MRI可能有的好处是，可以鉴别它的大小 边界等等，可能稍微好一点，...[详细]
- Q：
爽身粉会导致卵巢癌这种说法有依据？
- A：
目前其实我们理解，是外源性的一些刺激，经过皮肤吸收，事实上可能有些微量的激素，这些都可能有点刺激，但是没有说真正研究报道，没有相关的报道，说爽身粉会导致卵巢癌的说法。[详细]
- Q：
吃避孕药会导致卵巢癌是发生吗？
- A：
其实总体来说不会，而且吃避孕药可能会对卵巢癌，是一个保护的作用，卵巢可能受到外界的刺激比较少一点，相对可能会引起卵巢的排卵变异，或者是促进它改变导致的增生，或者是癌变的可能性降低。[详细]
- Q：
经常月经不调会导致卵巢癌的发生？
- A：
月经不调的原因可能很多，卵巢癌有一种特殊情况，它有些组织学类型，比如说来源于间质细胞瘤 卵泡膜细胞瘤，它可能会释放一些激素，影响患者的性激素水平，导致月经的紊乱，这点可能会引起，月经紊乱的情况，月经紊乱比较常见，可能更多的是月经不调，或是供血还有其他一些相关的疾病，常见的炎症等等，都有可能导致月经不调。[详细]
- Q：
阴道无故有血流出会不会是卵巢癌的一个症状？
- A：
这属于不规则的阴道流血，这比较常见还是考虑妇科的疾病，比如说功能性的子宫出血，或者是炎症 子宫内膜异位症等等，这些常见的疾病，可能先考虑那方面的，卵巢癌其实到了后期，侵犯宫颈 侵犯阴道的时候，会引起不规则的阴道流血。[详细]
- Q：
请问哪些女性是卵巢癌的高发人群？
- A：
这块我们只能说它具有哪些危险因素，一共是四大类，第一类是遗传的因素，通常如果是一级亲属，有卵巢癌病史的是一个遗传因素，另外有遗传性非息肉性的，结直肠癌综合征，再一个是BRCA基因阳性的携带者 ，还有乳腺癌卵巢综合征，这是遗传因素的一个危险因素，第二个是生育因素，少产 初潮比较早，月经周期比较短，还有绝经时间比较往后，还有有促排卵药物的使用史，这些都可能是一个危险因素，第三个外源性的激素刺激，也通常...[详细]
- Q：
卵巢癌的分类有哪些？
- A：
卵巢分类这里要和大家说一个概念，我们说的癌症通常是恶性肿瘤，但我们的学术里面是这样说的，肿瘤包括恶性肿瘤和良性肿瘤，卵巢癌其实真正从我们医生来说，理论上是上皮性的肿瘤，事实上我觉得可能是理解成，卵巢的恶性肿瘤可以分几类，其实这里就分为三大块，第一类是上皮来源的一个肿瘤，第二类是卵巢间质细胞来源的，还有一个是未成熟畸胎瘤，这三大块是原发性卵巢恶性肿瘤的一个分法，事实上还有一些转移性的卵巢癌，其他位置...[详细]
- Q：
雌性激素的低下或者增高会不会导致卵巢癌发生？
- A：
其实雌性激素的低下，对卵巢癌发生是一个保护，某种意义上是保护作用，并不会引起卵巢癌发生，这点其实相对明确，因为激素下来之后，她已形成月经的周期的峰值，或者是排卵的机会就少，是一种保护的作用。[详细]
- Q：
八成卵巢癌发病已是晚期，这是真的吗？为什么卵巢癌早期难发现？
- A：
卵巢癌比较难发现的原因，卵巢的部位比较隐匿，就是在盆腔里面 卵巢比较小，它有发病的时候，它可能在盆腔里面，患者可能一点感觉都没有，直到最后癌细胞离开盆腔，或者盆腔比较大的时候，或远处转移的情况下，患者就会有一些感觉，这种感觉可能是腹胀等等一些症状，所以发现的时候通常是七成患者，都是中晚期的病例，这一点所以比较难发现，所以它也叫一个沉默的杀手，或者是隐匿的杀手。[详细]
- Q：
经常吃蜂蜜会不会导致卵巢癌？
- A：
这个是不会的，因为现在至少，现在没有一些相关的报道说，吃蜂蜜会导致卵巢癌，这么一个说相关的报道，关于这块有没有深入的研究，以后有没有发现，就现在目前来说还是没有发现。[详细]
- Q：
月经发生改变是不是卵巢癌的症状？
- A：
其实恶性肿瘤，有些类型会释放一些激素，会导致性激素的紊乱，出现月经改变，这是可能会有些特殊类型，会这样子，事实上有时候，我们说月经紊乱，最常见还是常见病，功能性的子宫出血，或者是其他的一些，因为激素原因引起的改变。[详细]
- Q：
请问经常使用化妆品会不会导致卵巢癌？
- A：
我想目前没有相关的一些报道，它们有具体的关系，但是有些人就觉得，化妆品有里面有些微量的激素，会不会导致卵巢癌，其实应该就少量刺激，不会导致卵巢癌，这是我个人的观点。[详细]
- Q：
卵巢癌早期有哪些典型的症状？
- A：
其实说真的早期卵巢癌，是没有任何症状，患者是很难发现，所以它有一个戏称，说卵巢癌是个沉默的杀手，也叫隐匿的杀手，因为早期真的一点感觉都没有，所以我们要知道这么一个可怕的。[详细]