急性中毒需要进行一系列检查来明确诊断和评估病情,包括实验室检查、影像学检查、毒物检测、生命体征监测、神经系统检查等。 1.实验室检查:如血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶等,能了解身体的基本功能状态和器官损伤情况。 2.影像学检查:胸部 X 线、CT 等有助于发现肺部病变;腹部 B 超可查看腹部脏器情况。 3.毒物检测:通过血液、尿液、胃液等检测,明确中毒的毒物种类及浓度。 4.生命体征监测:包括体温、脉搏、呼吸、血压,及时发现异常。 5.神经系统检查:判断意识状态、瞳孔变化、反射情况,评估神经系统受损程度。 总之,通过多种检查手段综合判断,能为急性中毒的治疗提供重要依据,有助于制定有效的治疗方案,促进患者康复。
实验室及其他检查 1.血液检查 (1)溶血性贫血 引起溶血性贫血可见于砷化氢、锑化氢、苯的氨基硝基化合物、乙酰苯胺、磺胺、萘、酚、铅、铜盐、蚕豆、蛇毒等中毒。 (2)白细胞减少 引起白细胞减少的毒物有:苯、乙酰苯胺、氨基比林、保泰松、磺胺、氯霉素、氢氯噻嗪、硫脲嘧啶,抗组织胺药、抗癫痫药。 (3)再生障碍性贫血 引起再障性贫血血象的毒物有:苯、三硝基甲苯,有机磷杀虫剂、五氯酚、六六六、抗肿瘤药物、氯霉素、磺胺、镇痛药,抗癫痫药、抗甲状腺药,磺脲类降血糖药,氯丙嗪,眠而通等。 2.血液生物化学检查(1)血糖可引起血糖降低的毒物有:水杨酸、铅,可引起血糖升高的毒物:氯噻嗪类利尿药,糖皮质激素。 (2)血清尿素氮升高 可引起急性肾损害的毒物中毒。 (3)血清谷丙转氨酶升高 可引起急性肝损害的毒物中毒。 (4)血清钾降低 可引起血清钾低于正常的毒物有:氯噻嗪类利尿剂、素、可溶性钡盐、棉酚。 (5)动脉血气分析 用以评价中毒后的通气功能和酸碱平衡失调程度。 (6)酸中毒 可引起代谢性酸中毒的毒物有:升汞、水杨酸盐、冬青油、醇、异丙醇。 3.特殊化学检查 (1)血、尿、呕吐物、胃抽取液的毒物或代谢物的测定。 (2)血液碳氧血红蛋白测定 碳氧血红蛋白增多见于一氧化碳中毒。 (3)血液高铁血红蛋白测定 高铁血红蛋白增多见于高铁血红蛋白形成剂中毒。 (4)血液胆碱酯酶活性测定 血液胆碱酯酶活性降低见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂中毒。 4.其他检查 (1)心电图、心电监护 可引起心肌损害、心律失常的毒物中毒应进行心电图检查及心电监护,及时发现和处理。 (2)X线胸片检查 以发现毒物引起的肺部损害、尤其是对刺激性气体中毒的病人。 (3)血氧饱和度监测 对引起高铁血红蛋白症、碳氧血红蛋白形成的毒物中毒、应监测血氧饱和度,以判断中毒程度及指导治疗。
你好,急性中毒的检查有体格检查(1)神志:是清醒、朦胧、谵妄、还是昏迷,表情是痛苦还是烦躁。(2)血压、脉搏、心率与心律、呼吸(频率与节律,肺部有无罗音,呼出的气体有无特殊气味,如:有机磷中毒有蒜臭味,乙醇中毒有酒味,硫化氢类中毒有蛋臭味等)。(3)瞳孔大小及对光反射情况。如扩大:见于阿托品、苯丙胺等中毒;缩小见于有机磷、吗啡、麻醉剂等中毒。(4)皮肤、口唇颜色(发绀、樱红、苍白或灰白)、口唇周围及口腔内有无腐蚀痕迹,有无药渍及气味,皮肤有无炎性损害、创口及注射痕迹,体表温度及湿度,皮肤干燥及脱水程度。(5)有无肌肉抽搐及痉挛,腹部有无压痛。(6)呕吐物及排泄物(尿、粪)的颜色、有无特殊气味。实验检查(1)毒物鉴定:将呕吐物、洗胃液、尿、粪、血液等进行毒物分析(2)根据病情需要做:血胆碱脂酶测定,血液生化,血气分析,肝、肾功能,脑脊液,X线,心电图,脑电图等检查。
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