胆源性腹泻的诊断主要依据病史及症状、辅助检查等,包括胆道疾病史、相关症状、B 型超声等检查、大便检查、钡灌肠及结肠镜检查等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.病史及症状:患者有明确的胆道疾病史,如胆囊炎、胆结石等,同时出现腹泻症状,大便次数增多、不成形,可能伴有腹痛、腹胀等。
2.辅助检查:
B 型超声和 CT 检查:能够清晰地显示胆囊的形态、大小,是否存在炎症、结石,以及胆管的情况。
大便检查:可发现脂肪球,这提示脂肪消化吸收不良,其余指标一般无异常,细菌培养为阴性。
钡灌肠检查:有助于观察肠道的形态和蠕动情况,排除肠道结构性病变。
结肠镜检查:能直接观察肠道黏膜的情况,排除炎症性肠病、肠道肿瘤等肠道本身的疾病。
肝功能检查:了解肝脏的功能状态,因为肝脏与胆汁的生成和排泄密切相关。
3.治疗反应:对于疑似胆源性腹泻的患者,在进行利胆等针对性治疗后,腹泻症状如果明显改善,也有助于诊断。
综合以上多个方面的因素,医生能够较为准确地诊断胆源性腹泻。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,改善患者的症状和生活质量。
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