胆源性急性胰腺炎的诊断,通常依据症状、体征、实验室检查、影像学检查等。包括腹痛特点、血清淀粉酶和脂肪酶水平、肝功能指标、超声、CT 等。 1.症状:突发的上腹部剧痛,可向背部放射,伴有恶心、呕吐等。 2.体征:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱或消失。 3.实验室检查:血清淀粉酶和脂肪酶升高超过正常上限 3 倍,肝功能异常,如胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等。 4.影像学检查: 超声:可发现胆囊结石、胆管扩张等。 CT:有助于判断胰腺的炎症程度和有无并发症。 磁共振胰胆管造影(MRCP):明确胆管有无梗阻。 5.病史:既往有胆道疾病史,如胆囊炎、胆结石等。 综合以上多方面的检查结果和患者的病史,医生能够对胆源性急性胰腺炎做出准确诊断,以便及时制定合理的治疗方案。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院