滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部(髂腰部),坐骨部(裁缝或织工臂),大转子和第一跖骨头(踇囊炎),常见症状: 剧烈疼痛 脚外侧疼 肌肉萎缩 滑膜黑染 伸臂握手疼痛
1.急性滑囊炎 急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿,化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,发作可持续数日到数周,且多次复发。
2.慢性滑囊炎 慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连。因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。
3.肩峰下滑囊炎 肩峰下滑囊炎表现为肩部局限性疼痛和压痛。尤其在外展50°~130°时更加明显。
4.损伤性滑囊炎 损伤性滑囊炎较多见,呈慢性。常在骨结构突出部位,因长期、反复摩擦和压迫而引起,常在慢性滑囊炎基础上突发,损伤力量较大时,可伴有血性滑液渗出。
5.感染性滑囊炎 感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌,可引起化脓性滑囊炎,并可引起周围组织蜂窝组织炎,破溃后常残留窦道。
6.痛风性滑囊炎 痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊,滑囊壁可发生慢性炎症性改变,并有石灰样沉淀物沉积。
患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍。若继发感染,则可有红、肿、热、痛表现。
避免压迫摩擦,适当制动与物理治疗,可以消退。抽除积液加压包扎,亦可恢复,保守治疗无...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊炎的治疗主要分为急性滑囊炎和慢性滑囊炎。药物一般为对症处理,如非甾体抗炎镇痛药...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
关节突起处圆形包块,缓慢长大并压痛。浅表者可触及边界和波动感,皮肤无炎症表现。滑囊...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液。少...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊炎的病因不很清楚,可能与滑囊的损伤和感染相关。创伤及长期慢性损伤导致滑膜充血、...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
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王健 副主任医师 南方医科大学南方医院